肺纤维化能治疗好吗

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肺纤维化能治疗好吗
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
肺纤维化不能治好,肺纤维化是一种慢性进行性纤维化性间质性肺炎,是不可治愈的疾病。目前治疗的目的是为了延缓疾病的进展,改善患者的生活质量,尽量延长生存期。其主要的治疗包括抗纤维化药物治疗、非药物治疗、合并症治疗、姑息治疗、疾病监测、病人教育和自我管理,其中抗纤维化的药物主要有吡非尼酮、尼达尼布等,非药物治疗是尽可能进行肺康复训练、长期氧疗。
一般不推荐使用机械通气,治疗肺纤维化所致的呼吸衰竭。肺移植是目前认为治疗肺纤维化最有效的方法,但是需要选择合适的适应症。对于并发症的治疗主要是针对肺动脉高压的治疗,其他就是对症治疗,可以减轻病人的咳嗽、呼吸困难、焦虑所带来的痛苦。肺纤维化诊断之后的中位生存期是2-3年,但是自然病程和结局个体差异比较大。
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相关问答

肺纤维化晚期一般是能治疗。一般可以通过给人吸氧时血氧下降得到改善,属吸入治疗范畴,此疗法可提高动脉氧分压,改善血氧下降造成的组织缺氧,使脑心肾的重要脏器功能得到维持,也可减轻缺氧时心率呼吸加快所增加的心肺工作负担。对呼吸系统疾病因动脉血氧分压下降引起的缺氧疗效较多,对循环功能不良或贫血引起者,只能部分改善缺氧状况,因此肺纤维化晚期一般是能治疗的。

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肺纤维化是可以治好的。肺部产生纤维化的原因,多与肺部的慢性炎症以及长期吸入粉尘有关。其决定因素在于肺纤维化的病因。感染导致的间质的水肿,甚至肺泡炎,通过使用药物干预,肺里的病灶可以完全吸收,是可以恢复的。

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抗肺纤维化一般主要是通过延缓肺部纤维化的进展来进行治疗,可以通过药物进行治疗,比如吡非尼酮、尼达尼布、糖皮质激素、红霉素等,但是效果并不显著,且预后较差,在治疗过程中还要不断调整用药。对于症状较轻的患者,可以使用非药物治疗,比如做肺康复相关的呼吸操锻炼。对病情较重的患者,可以在条件允许的情况下进行肺移植。

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肺纤维化患者可能存在以下几个误区:一、患者不按医嘱擅自用药,由于身体比较虚导致风邪入侵,出现感冒症状,以为吃感冒药就可以缓解,从而延误病情,耽误治疗。二、在病情没有彻底治愈之前,症状刚刚好转,患者就擅自停药放弃治疗,三、是患者出现消极情绪,认为病情特别严重是不治之症,导致情绪低落,放弃治疗,从而导致病情加重。任何病症都要对症下药,遵医嘱进行服药,积极配合医生治疗。

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肺纤维化病是有可能会治疗恢复的,通常需要进行肺移植,药物是不能够治疗恢复的。纤维化的形成是一个长期慢性的过程,是由一系列的肺部疾病引起的肺组织的炎症损伤,结构破坏造成的。

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肺纤维化是不可逆转的,肺纤维化就是肺部组织受损所留下的疤痕,在治疗上只能延缓纤维化的进展。肺纤维化属于器质性病变,是由于成纤维细胞受到化学性或物理性伤害时,会分泌胶原蛋白进行肺间质组织的修补,进而造成肺脏纤维化。

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