口服降糖药物主要有以下几类,胰岛素促泌剂,包括磺脲类药物和格列奈类药物,通过促进胰岛素分泌发挥降糖作用,双胍类制剂,比如二甲双胍,通过促进葡萄糖的摄取和利用,改善胰岛素敏感性,控制体重,发挥降糖作用,糖苷酶抑制剂,比如阿卡波糖、伏格列波糖,抑制肠道糖苷酶活性,延缓碳水化合物吸收,从而降低餐后血糖,噻唑烷二酮类药物属于胰岛素增敏剂,比如吡格列酮,通过改善胰岛素抵抗发挥降糖作用。
糖尿病在口服降糖药物后能够使血糖控制的好是一定的药物作用来做保证的,一旦停用了药物,作用就随之减弱,就很难保证血糖的良好控制。当然也有一部分肥胖的轻度二型糖尿病经过治疗以后体重恢复正常,药物抵抗就可能减轻。
可以少量吃的,大枣的营养价值较高,但是含糖量也很高。糖尿病要注意良好的生活方式。低盐低脂低糖饮食,清淡饮食很重的。每天食盐量限制在5克之内。要控制碳水化合物的摄入。避免高脂肪饮食。
糖尿病坏疽使用的降糖药常见以下几种:
1、使用头孢菌素类抗生素、青霉素、甲硝唑或氨基糖苷类抗生素预防感染。
2、使用尿激酶改善局部血液循环,促进溃疡愈合。
3、口服降糖药可控制血糖,如二甲双胍、格列美脲、格列美脲、格列喹酮等。如果口服药物不满意,可适当使用胰岛素。注意降糖药物能促进伤口早期愈合,预防感染。
1型糖尿病可以服用以下两类降糖药:
1、双胍类、噻唑烷二酮类和糖苷酶抑制剂可以被考虑。如果有胃肠道疾病,最好不要用双胍类和糖苷酶抑制剂;对于慢性支气管炎、肺气肿等肺通气不良的疾病,应慎用双胍类药物;肝病患者应慎用噻唑烷二酮类药物。
2、如果患者有严重的心、肝、肾、肺等全身性疾病,最好使用胰岛素。1型糖尿病比较好的降糖药是胰岛素,绝对缺乏。因此,胰岛素是控制高血糖的主要手段。1型糖尿病需要胰岛素来控制血糖,降低糖尿病并发症的风险。
糖尿病的并发症很多,比如糖尿病病足可导致截肢,眼病可导致失明。还有导致糖尿病肾病,最后发展为尿毒症。就是饮食控制,药物控制,血糖不要老是波动。心慌,出冷汗,发抖考虑与低血糖有关。多是服用降糖药物过量导致的。