胸闷胸口刺痛是怎么回事

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胸闷胸口刺痛是怎么回事
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
胸闷胸口刺痛在临床上常见于下述疾病:1、冠心病心绞痛,此类患者常常有一些心血管疾病的高危因素,如高血压、高血糖、高血脂、肥胖、吸烟等因素,而且胸痛、胸闷,常常在患者情绪激动时,或体力劳动时发生,经过休息或者舌下含服硝酸甘油以后可以得到迅速的缓解,发病时做心电图检查常常可以发现缺血性的ST-T改变。2、心脏神经症,此类患者可以出现胸闷胸口的刺痛,持续时间几秒钟或几小时,患者常常喜欢叹息性的呼吸,而且疼痛的部位不固定,会经常发生变动,发病与体力活动没有关系,舌下含服硝酸甘油无效,同时这类患者常常会伴有失眠、焦虑、头晕、耳鸣、双手震颤、尿频等神经衰弱的症状。3、带状疱疹,胸口部皮肤在疱疹没有出来之前,局部皮肤往往表现为刺痛或烧灼样的疼痛,容易误诊,而在疱疹出来以后可以明确诊断。
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胸闷胸口刺痛,并不一定是心绞痛引起的,也有可能是植物神经功能紊乱,典型的心绞痛表现为心前区被压一样的疼痛,同时伴有胸闷气短,平时应该注意休息,饮食清淡,不要熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可能是心绞痛,胸闷胸口疼可以见于很多疾病,首先考虑的是心脏疾病。如果是中老年人出现胸闷胸口疼,首先考虑冠心病心绞痛,如果发作突然伴有出汗,需要注意急性心肌梗死的可能,需要去医院心血管内科或者急诊科就诊,查查心电图、心肌酶谱等。如果是青少年胸闷胸口疼,首先考虑心肌炎,假如感冒发烧后出现这些症状,应该查查血常规、心电图、心脏彩超、心肌酶谱等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷气短、胸口痛可能是胃食管反流、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的。
1.胃食管反流:胃食管反流是一种由胃十二指肠内容物反流入食管、口腔、肺部引起不适症状和(或)并发症的疾病,可能会出现反酸、烧心、胸骨后疼痛、吞咽困难、咽部异物等临床症状,所以可能会导致胸闷气短、胸口痛。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病:这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病,临床症状主要有突感心前区疼痛,多为发作性绞痛或压榨痛,也可能会导致胸闷气短、胸口痛。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,胸闷胸口痛,认为有下列原因:
第一、有急性心肌梗死或冠心病、心肌炎系列心脏疾病的可能,宜及时到医院检查心电图,查明原因后用药。
第二、认为是因为心脏供血不足而引起胸口疼痛,在平时应注意饮食、应低盐、低脂肪、保持心情舒畅、适当锻炼、提高抵抗力。
第三、还有可能是因为感冒而牵扯痛苦,患者可以在医生指导下服用感冒药治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肋间神经痛:左胸口刺痛可能是因为肋间神经通引起的,议案会在咳嗽、吸气时加重。
局部软组织拉伤:一般是在运动过程中造成局部肌肉韧带损伤,也可能出现左胸口刺痛。
心肌缺血:出现心肌缺血时胸口会出现刺痛、心前区压榨的感觉。
女性乳腺增生在月经前期会出现刺痛症状,月经后会明显缓解,需要做乳腺彩超检查进行明确。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

吵架生气后胸口疼,是因为在剧烈的生气之后人的气机上逆,而且郁结在胸中。这时候会出现胸口疼、闷的现象,是由于气滞血瘀所导致的,这时候可以按压两乳头中间的膻中穴,可以起到疏解气机,心情转变为喜悦的作用。

王栋副主任医师外科山东省立医院
擅长:肺部小结节、早期肺癌、多原发肺癌、食管癌等胸部肿瘤的诊断和以微创手术为主的抗肿瘤综合治疗,尤其擅长早期肺癌、多原发肺癌的精准定位和解剖切除,以及胸腹腔镜联合食管癌根治手术,诊治气胸、胸腔积液、血胸等。