膀胱肿瘤术后怎样控制复发呢

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膀胱肿瘤术后怎样控制复发呢
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
有膀胱肿瘤的患者行经尿道膀胱肿瘤电切术后,如果病理提示非肌层浸润尿路上皮癌,则选择膀胱内灌注药物治疗控制复发。灌注药物分为化疗药物和免疫制剂,常用的化疗药物包括吡柔比星、表柔比星等;免疫制剂常用的是卡介苗。如果证实为肌层浸润性尿路上皮癌,一般主张行膀胱全切术加尿流改道手术。如果行保留膀胱的手术,则主张经尿道电切,联合全身化疗、局部放疗等措施综合进行治疗,最新的治疗还包括了免疫检查点抑制剂等治疗,可控制复发。
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相关问答

早期肿瘤可采用保留膀胱的手术,较大的,多发的,反复复发以及后期肿瘤,应行膀胱全切除术,放射和化学治疗处于辅助地位,膀胱肿瘤切除后容易复发,而复发的仍有可能治愈。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般膀胱肿瘤的复发主要与自身免疫问题有关,所以需要提高自身免疫力。此外膀胱肿瘤的复发后的治疗,取决于是否有转移。如果单纯复发无转移,可以做二次手术,或者有可能可以直接切除这个部位的肿瘤。在术后一定要进行合理的护理,避免疾病的复发。

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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。

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膀胱肿瘤是泌尿系统中最为常见的肿瘤,吸烟和长期接触工业化学产品,是已经明确的两大致病危险因素。根据肿瘤的临床和病理分期,可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。经尿道膀胱肿瘤切除术,是非肌层浸润性膀胱癌重要的诊断方法和治疗手段,术后在24x小时内进行膀胱灌注化疗。

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膀胱肿瘤术后需要注意伤口的卫生。要每天消毒,预防感染,在饮食方面也需要多加注意,多吃一些新鲜的水果和蔬菜,不要吃过于油腻刺激性的食物,多休息,不要做重体力劳动。

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经尿道膀胱肿瘤电切术后患者复发的可能性不大,膀胱肿瘤是一个最多见的,也叫尿路上皮癌。最是容易复发,经尿道膀胱肿瘤电切术术后短时间没有特殊护理,但是要坚持复查,做泌尿系统的B超,发现复发了,及时去医院,这是最关键的。因为它容易复发,它能有效的减少膀胱肿瘤复发的机会。它不是全身化疗,一定要坚持。

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