心动过缓应注意什么

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心动过缓应注意什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
出现心动过缓,首先要注意患者是否有明确的心慌、头晕、视物发黑,甚至晕倒的症状。如果这些症状明显,并且心率在50次/分以下,要考虑安装心脏起搏器。
另外,出现心动过缓,如果患者是运动员或者平时是重体力的劳动者,平时心率一直偏慢,但是患者没有明显的不适症状,可以不给予特殊处置。另外,出现心动过缓,如果心电图提示有心肌缺血,而心率基本在50次/分以上,可以给予硝酸异山梨酯片等,改善心肌缺血。
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如果患者出现心跳过缓,即每分钟不超过60次,建议患者到医院做动态心电图检查,同时做运动试验,看看心率是否超过90次。需要做电解质检查,看看有没有高钾血症,还有冠状动脉供血不足引起的心动过缓。
慎用减慢心率和心脏传导的药物,对此类药物的应用要严格掌握适应证和剂量,避免过量和误用。如果在服用某些药物之后突然出现心率过缓的症状,一定要及时的停用药物,及时去医院就诊,在医生的指导下合理用药。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心动过缓的危害有影响心功能、意外受伤等,具体内容如下:
1.影响心功能:如果患者出现了心动过缓的情况,多有乏力、胸闷、气促等不适症状,患者心脏的泵血功能也可能会受到影响,可能会出现心肌缺血的情况,此时,患者的心功能可能会受到影响。
2.意外受伤:如果患者并未对心动过缓的病史引起重视,未及时进行干预或治疗,在病情比较严重时,患者可能会出现眼前发黑、视物模糊等症状,这可能导致患者在日常生活中出现意外受伤的情况。

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心动过缓患者首先要到医院做相关检查,包括动态心电图检查、窦房结功能测定、阿托品试验等。
评估患者是否存在窦房结功能损害及心脏骤停。然后根据患者平时是否出现头晕,晕厥,乏力等症状来判断是否需要使用起搏器。若是患者有治疗指征,通常需要配合医生进行治疗。平时注意注意休养,减少对身体的刺激,同时还需注意养成规律的生活作息。

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一般情况下,这种疾病会对身体造成一定的伤害,从而导致脑血管、肾脏等重要器官的供血功能下降。具体内容如下:
引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、房室传导阻滞。还可见于病态窦房结综合征、急性心肌梗死、甲状腺机能低下、颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物等。轻度的患者会出现头晕、黑胧等情况,这是由于脑供血不足引起的,而大脑是对血液循环最为灵敏的部位。如果还存在心动过缓,可以使用一些抗心律失常的药物,也可以采用微创的方法进行心脏起搏器的治疗。

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心跳过缓是指心率在60次/分以下的情况,正常的成年人、运动员、老年人等都会出现心动过缓,由于心动过缓会造成人体各个部位的新陈代谢缓慢,从而无法吸收到充足的营养。可以多吃一些豆制品、奶制品、蛋类、鸡肉、鱼肉、羊肉等。多吃一些富含维生素的食物,如苹果、葡萄、猕猴桃、芹菜、油麦菜等。
心动过缓的人群,平时可以适量的参加散步、慢跑等有氧的运动,因为有利于增加心脏功能。不要久坐,也尽量不要过度剧烈的运动或者过度疲劳。

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心动过缓不是心衰。
心动过缓和心衰属于两种不同的类型,但二者关系密切,可以引起心衰,也可以在心衰的基础上进一步恶化,严重的心衰也会引起心动过缓,因此要寻找病因,心动过缓,病理性窦房结综合征是最常见的病理性病因。心力衰竭的病人,特别是在发病的过程中,会有心率加速、心动过缓的现象,并且心跳慢导致了泵血不足,建议要积极进行治疗。

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