房颤为什么不能溶栓

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房颤为什么不能溶栓
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
房颤不是不能溶栓,而是溶栓治疗无效。房颤的患者在左心房内,尤其是左心耳内容易形成栓子,但溶栓治疗并不能使栓子溶解。因为溶栓治疗只对急性形成的血栓有效,也就是12个小时内,最好三小时内形成的血栓有效,而房颤形成的血栓是慢性血栓,所以溶栓治疗无效。
如果房颤病人出现急性脑血管、心血管的闭塞,也就是血管内血栓。在溶栓治疗的时间窗内,可以正常溶栓治疗,房颤并不是溶栓的禁忌症。
相关问答

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

针对房颤的治疗,采取的是抗凝抗栓治疗措施,针对房颤导致出现的肺栓塞,或者脑栓塞,才进行溶栓治疗。溶栓治疗也需要进行相关的评估。肺栓塞是非常危重和危急的疾病,平时应该保持饮食清淡,多喝白开水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物的摄入。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期的房颤容易形成栓子,栓子会在人剧烈运动的时候脱落,脱落后容易堵塞血管。所以房颤的人是不易剧烈运动的。如果感觉运动舒服,可以适量运动。但是不要剧烈运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

房产是不会引起失眠的。房颤少数无明显症状,或仅有心悸、胸闷与心慌,个别严重者头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿。失眠主要是情绪、环境、饮食习惯、生活方式、躯体疾病等几方面的原因造成的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期高血压会导致心脏负荷过重,出现心律失常,出现心律失常,出现心房颤动的典型表现,这属于心律失常,需要做24小时动态心电图检查,同时要积极控制血压。高血压是一种慢性疾病,其主要危害是心脏,肾脏,大脑等器官发生病理性改变,高血压会导致心脏结构发生变化,出现左室肥厚,心房增大,当结构发生变化时,会引发各种心脏疾病,如心律失常,心力衰竭,高血压使心房增大,从而导致房颤的发生率增加,因此高血压诱发房颤的主要机制是长期高血压,使心房发生结构性改变所致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤并发体循环栓塞的危险性很高,最常见的体循环栓塞就是脑栓塞,俗称中风,栓子来自左心房,主要集中在左心耳,因为血流受阻,心房失去了收缩力,很容易形成血栓。持续性心房颤动引起的血栓具有一定的致死率和致残,所以房颤患者需要进行抗凝治疗。对于非瓣膜性心脏病患者,需要根据评分,对患者进行危险分层,然后再决定是否需要使用抗凝药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治