脑梗死患者的CT有什么表现

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脑梗死患者的CT有什么表现
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
对于脑梗死患者,脑CT表现为脑组织肿胀、灰质与白质交界模糊、沟回浅或消失、池环和侧脑室受压、中线结构偏离。急性期脑CT表现为低密度影,低于脑实质密度,但高于脑脊液密度。
随着时间的推移,梗死灶逐渐液化,最终形成与脑脊液密度相同的软化灶。然而,应该注意的是,一些梗死灶需要24小时以上才能在脑CT上出现。因此,临床怀疑脑梗死的患者应常规进行MRI来诊断。
相关问答

腔隙性脑梗塞指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉的血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。一般表现为头晕头痛、肢体麻、眩晕、记忆减退、迟钝等有效控制高血压和各种类型的脑动脉硬化可减少腔隙性卒中的可能性。一般需要使用活血化瘀药物加抑制血小板聚集药物。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死的病人,发病后24小时内,颅脑CT检查可以无明显的病灶。24小时后,颅脑CT检查可出现低密度病灶。大面积脑梗死,一部分病人24小时内可以出现脑水肿征象,比如脑沟变浅或消失。发病6小时内颅脑CT可以发现一些轻微改变,比如大脑中动脉高密度征,皮质边缘及豆状核区灰白质分界不清等。病人发病两周左右,颅脑CT检查病灶可出现等密度,临床上称为模糊效应。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

超早期,发病时间短,未形成脑梗死。早期,脑组织缺血中心部分坏死。急性后期,治疗目的是改善水肿的脑组织。恢复期,许多病人还留有语言障碍,肢体障碍。后遗症期,该阶段病情稳定,病情盖上缓慢,会失去部分市里功能。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

主要呈突然起病,常开始于一侧上肢,然后在数小时或一二天内其神经功能障碍症状进行性累及该侧肢体的其他部分。多数不伴头痛、呕吐等颅内高压症状,较大动脉闭塞后数日内发生的继发性脑水肿可使症状恶化并导致意识障碍,严重脑水肿还可引起致命性的脑疝危险。梗死前兆,血管是一点点被阻塞的,其发作也是逐渐发生的,最初症状自身觉得舌头不听使唤、头晕眼花、想吐等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

脑梗死是一种慢性病,是由于平时压力大,休息不当,抽烟喝酒,大油大荤导致脑血管堵塞,当受到外界刺激或身体负荷时会突然爆发,从而出现昏厥,恶心,呕吐,肢体沉重,严重的会导致半身不遂,失去意识,一旦得了脑梗要及时就医。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般轻度脑梗死会出现头痛,头晕,嗜睡,言语不清楚,肢体感觉障碍,肢体活动障碍等症状。脑梗塞与高血压,糖尿病,高脂血症三种危险因素有关系。有高血压的病人要控制好自己的血脂,平时要以清淡饮食为主。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗