降压药早晚服用的差别是什么

会员683961 已回复
降压药早晚服用的差别是什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
降压药早晚服用的差别,是根据患者血压高峰出现的时间段来决定。大部分的高血压人群,都表现为两峰一谷的血压波动曲线,也就是白天血压增高明显,夜间血压相对降低。
上述高血压人群建议清晨醒来后服用长效降压药,控制白天高血压。夜间由于药物的代谢,血药浓度开始下降,降压作用减弱,不至于引起夜间低血压的发生。
有的高血压人群,血压波动曲线呈反杓型,也就是夜间血压增高明显,白天血压相对降低,这部分人群可以晚间睡前口服降压药,控制夜间的高血压。
相关问答

服用降压药的注意事项通常有遵医嘱服药、不能随意的减量或者停药等,具体分析如下:
服用降压药要针对不同的病人,进行个性化的治疗。降血压药应先从低剂量逐渐递增。长期服用降压药可以有效的控制24小时的血压,可以有效的防止高血压的各种并发症。降压治疗时,可以选择两种或两种以上的降压药,配合降压治疗,可以降低副反应,提高降压效果。在降压治疗期间,即使血压达到了标准,也不能随便减药,要长期口服降压药来控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

不同类型的降压剂有利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂等。
利尿药是一种具有降压效果的药物,其作用是清除体内的钠盐,从而降低细胞内的体积,从而降低周围的血液循环。β-受体阻断剂能起到降低血压的效果,其主要功能是降低心脏的收缩力和降低心跳速度。钙离子阻断剂可使细胞外钙离子向细胞中渗透,从而降低血管收缩抗性,从而使血压下降。血管紧张素转化酶的抑制剂是通过对血液循环系统和细胞内的血管紧张素进行抑制,降低血管紧张素II的产生,并能有效地降低缓激肽的降解,起到降低血压的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,acei类降压药是扩张血管的药物,具体内容如下:
这种降压药称为血管紧张素转换酶抑制剂,其中常用的是培哚普利,短效药有卡托普利,这类降压药可以抑制VET的活力,减少VEGF的产生,并且可以减少醛固酮的释放,起到扩张血管和降压的效果,主要用于原发性和局部的高血压,也可以用于冠心病,各类心衰,各种心肌疾病,具体用法和用量要结合病人的血压来确定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,服用降压药后半小时-1小时进行血压测量。
因为这样不仅能够准确地记录下患者所需要的时间,同时也能对治疗效果做出科学的评价。但是对于不同类型的药物而言,其疗效是不一样的。如患者目前使用的是短效制剂,可以在服用降压药物之前先服用卡托普利或硝苯地平片来进行血压测量,如果患者需要长期服用短效制剂,则应在开始服用降压药物时就进行监测。若用药半小时-1小时后测,血压无明显变化,提示可再次观察1小时,然后复测。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药可以服用50年,高血压是一种慢性病,需要长期服药才能使血压保持在正常范围内。具体分析如下:
如果停用降压药,很有可能会出现更高的血压,甚至会超过基础血压,从而造成靶器官的损伤,从而引发各种临床副作用。服用降压药50年,血压控制稳定,仍需要长期口服降压药,定期监测肝功能、肾功能、血常规等,以免对身体造成伤害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药是否必须终身服用需要根据实际情况判断。
常用的降压药根据其作用的机制不同,可归纳为五大类。绝大多数的原发性高血压患者需要在监测血压的基础上终身服用降压药物;如果是继发性高血压患者去除疾病,血压可恢复正常,可遵医嘱停药。
患者平时应多休息,不要劳累,也要保持合理的饮食,多吃营养丰富的食物,保持环境安静和室内空气新鲜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治