结肠癌鉴别诊断有什么

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结肠癌鉴别诊断有什么
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
结肠癌主要与下列疾病进行鉴别:
1、肠结核,肠道的结核性病变也可出现腹痛、便血等临床表现,在CT、磁共振等影像学检查中可出现肠道的肿块阴影。肠结核一般伴有低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状,病理活检可以准确分辨。
2、肠息肉,肠息肉也可以导致与结肠癌相似的临床表现,在影像学检查中,可出现肠道肿块阴影,但肠息肉一般为良性病变,病理检查可以辨别。
3、结肠的其它类型癌症,如淋巴瘤,结肠的淋巴瘤也比较多见,也可表现为肠道的肿块阴影,病理活检可以鉴别。
4、溃疡性结肠炎、克罗恩病等结肠的炎症性病变,可表现为腹痛、便血,但CT影像学检查一般没有肠道的肿块阴影。
总之,病理活检是鉴别诊断的金标准。
相关问答

器官转移,结肠癌的远处转移,主要是肝脏,大约50%的患者会发生术前或术后的肝脏转移。淋巴结转移,一般依顺序由近而远扩散,但也有不依顺序的跨越转移癌肿侵入肠壁肌层后,淋巴转移的机率增多。血行转移,一般是癌肿侵犯至,毛细血管小静脉内。侵润与种植,癌肿可直接侵润,周围组织与脏器,癌细胞脱落在肠腔内,可种植到别处粘膜上,脱落在腹腔内,可种植在腹膜上,转移灶呈结节状或粟粒状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

最早期可能有腹胀不适、消化不良等症状,而后出现排便习惯的改变,比如大便增多、腹泻或者是便秘、便前腹痛,稍后可能有粘液便或者是粘液脓血便。还有就是中毒症状,因为肿瘤溃烂失血和毒素吸收可以导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等症状,其中的贫血消瘦是最常见的,还有就是肠梗阻的表现,为不完全性或者是完全性的低位肠梗阻症状,比如腹胀、腹痛、便秘。

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现在患有癌症的高发人群,主要是在饮食上,因为长期食用高脂肪,高蛋白,低纤维的食物,加上精神紧张,压力过大,运动减少,都是导致癌症发生的高危因素,现在社会中,一些年轻老总或者白领的生活习惯都不那么健康,为了工作要么废寝忘食,要么大鱼大肉,精神压力又比较大,运动量减少,直接导致大肠癌在国年轻人中的高发。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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结肠癌的晚期症状就是疼痛会在后期仍相对明显,可能伴有腹痛、便血、体重减轻、消瘦等。严重病例可能伴有其他器官的转移。因此,诊断后积极治疗等。或者去医院进一步筛查,看看是否有手术的可能性。平时要注意良好的·饮食习惯。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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早期可以没有任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。还有可能会不明原因的消瘦导致身体乏力,甚至在患病期间会贫血,引起头晕。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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结肠癌的免疫治疗,可以提高病人的抗肿瘤的能力,从而达到增强体质的效果。结肠癌在早期会出现腹胀的情况,之后出现排便习惯的改变,稍后会出现粘液便,或者是黏液脓血性血便等症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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