怎样预防透析中低血压

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怎样预防透析中低血压
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
慢性肾功能不全的病人大部分都有肾性高血压,常常需要服用降压药物,防止透析中出现低血压的方法具体如下:
第一、要降低透析机器转速,减少脱水量,减少对患者血流动力学的影响;
第二、需要在透析当日停服降压药物,减少降压药物对血压的影响;
第三、要鼓励患者在透析当日适当饮水,补充适当血容量,以免在透析时出现低血压。
如果透析中一旦出现低血压,一方面要停止透析,另一方面增加液体输注,以延长透析时间。
相关问答

一般情况下,透析中低血压的原因因为透析超滤过大后有效血容量下降导致,也有可能是心衰发作引起的,具体内容如下:
效血容量、血管张力、心脏“泵血”功能都是影响血压的原因。透析时的低血压主要是由于血液透析超滤过大而造成的,也有心力衰竭的原因(如果是急性大面积的心肌梗塞,那么心排血功能会降低),另外一些原因则是由于血液的膨胀(比如在血液透析期间吃了迷走神经刺激,或是口服了一些降压的药)。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,低血压是血液透患者常见的一种疾病,具体分析如下:
低血压主要表现为低血压,即收缩压低于20mmHg,或者动脉压下降10mmHg,还会出现头晕、恶心、肌肉痉挛、大汗淋漓、四肢湿冷等症状。有时候,会发生知觉失调。其主要病因是透析间期的重量增长使血液中的超滤过多、速度过快,使血液容积显著下降,造成低血压。也有可能是由于血管本身所致,比如硬化、收缩不良、吃了什么药物之类的。此外,如果心脏功能衰竭、心脏不能正常的填充,会造成心脏不能正常的心跳和心。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

可以就诊中医院看看,让医师使用补气养血的药物,平时可以适当锻炼身体,加强体质,饮食上增加营养,适当增加肉食。每天可以喝淡盐水,可以补充血容量,升高血压。中医上考虑有气血虚弱的情况。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

防止血液透析相关性低血压的出现,应从对干重量的正确评价入手。
对干重进行定期评价和调节,以防止单一透析的超滤率太高。控制盐的摄入量,降低血液透析期间的重量,预防血液超速。可选用可调钠、可调超滤膜或增加血钠的浓度,推荐低温透析。在血液透析的时候要尽量不要吃东西,在血液透析的时候要注意补充高渗透的血液和胶体液,要积极的应用一些血管类的药物,比如贫血、营养不良、心脏功能不全、感染等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇低血压可以吃以下食物。
孕妇如果仔怀孕期间出现了低血压的情况,首先需要到医院进行检查,判断情况是否严重。如果低血压的情况不是非常严重,则一般可以通过饮食调理的方式来改善,比如适当的多吃一些桂圆、莲子、鱼类、奶类等。如果低血压的情况较为严重,则可以在医生的指导下使用不会对胎儿产生影响的安全药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

低血压并不代表是贫血,患者不要盲目判断。
如果是轻微的贫血,也有可能不会对血压造成什么不良的影响。如果血压过高,会导致失眠、头晕、乏力等,需要及时进行全面的诊断,明确原因后才能进行治疗。如果出现了低血压,可以采取饮食方面的调整,也可以进行补充液体和扩张的药物。可以在日常生活中多食用富含维生素和高质量蛋白质的食品。五谷杂粮、蔬菜、水果、肉类、牛奶、鸡蛋等都可以补充人体所需要的营养。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治