脊柱骨折如果搬运不当,会加重脊柱的损伤,导致骨折错位更加明显,神经损伤加重,导致大小便功能障碍和双下肢不同程度的感觉运动功能障碍。脊柱骨折患者搬运时,需要用硬板床或木板进行轴向翻转。如果怀疑脊椎骨折,在现场急救时尽量避免把病人送到正规医院进行检查,降低后遗症的发生概率。患者需要明确病因,积极进行治疗。
脊柱骨折患者搬运,首先要确定病人是否清醒,是否有生命征,是否可以配合。尽量不要用搂抱、拖、拉等动作来搬运,否则会造成脊柱损伤,严重的损伤脊髓神经,导致瘫痪。脊柱骨折的病人要做轴翻转,整个病人的头部、躯体和下肢都要在平面上做一个翻转。采用硬的支架或门框,若无单支架,则采用门板进行搬运,尽可能避免使用软的折叠式担架。
中医保守治疗是治疗外伤后脊柱骨折的方法。
一、骨折后要严格卧床休息,避免脊柱部位受到拉力和拉力,从而减轻脊柱部位的疼痛,为脊柱骨折修复创造条件。
二、是骨折24小时后可外敷、口服活血化瘀药物,促进骨折部位瘀血肿胀的消退,促进骨折部位血运,有利于脊柱骨折的恢复。如果脊柱骨折压缩超过三分之一,但并不超过椎体高度的一半,可以通过脊柱部位的牵引来张开椎体,以恢复脊柱高度。
因此,对于脊柱骨折,传统的治疗方法主要有外敷、口服活血化瘀药物,配合牵引治疗。
脊柱骨折的分型可以根据原因分为创伤性骨折和病理性骨折,具体分析如下:
临床上根据造成骨折的原因,大致将骨折分为创伤性骨折和病理性骨折两大类。病理性骨折主要是由各种骨科疾病所造成的骨骼自发性的骨折,比如骨髓炎、骨肿瘤、骨质疏松等等,这种由骨科疾病所造成的骨质破坏之后引发的骨骼自发性骨折,通常是病理性骨折。
脊柱骨折的常见部位是腰椎段。脊椎主要由24根脊椎和尾椎构成,韧带和肌肉附着在脊椎上。脊柱生理弯曲包括颈椎、胸椎和腰椎的弯曲,它是S形的,它能给脊椎带来缓冲的力量,可以承受身体的重量。当身体遭受外力的撞击时,由于脊柱的传导性,会导致颈椎1-2、颈5-6、胸11-12、腰椎,胸部11-12部位骨折,胸部11-12部位最为常见。脊柱骨折容易并发脊髓损伤,导致下肢无力、大小便功能不全,这时要注意维持脊柱的制动,避免造成脊髓损伤。
脊椎骨折的病人,必须就地固定。因为伤员是用硬板担架运送的,所以不能用帆布、软担架来运送伤员,必须由两名或三名以上的人手,一只手扶着伤者的头、肩、臀、下肢,同时把伤员抬到硬板或门板或担架上,不要一个人抱头,一个人扶着腿,不能同时移动。
对颈部受伤的病人,要另外一人用手扶着他的头,沿着他的纵向轴线稍稍向上拉,然后把他的身体放在木板上,然后用一个沙包或者一件折叠的衣服系在他的脖子上。