结肠癌四期应该做化疗。结肠癌一期，二期和三期的病人应该首选手术。术后根据病理分型及分级决定是否行辅助化疗。辅助化疗一般行6个周期。结肠癌四期可以出现肝转移，肺转移和骨转移。
结肠癌四期应该做化疗，应该行进一步检查，了解结肠肿瘤周边的情况和其他脏器的情况，术后根据病理分型及分级决定是否行辅助化疗，结肠癌四期不化疗，是可以出现肝转移，肺转移和骨转移。
二期是笼统描述，应该在肛肠外科遵医嘱完善检查，评估具体病灶的部位大小，身体状况等选择治疗方式。检查腹部彩超，大便常规，直肠指诊，结肠镜和心肺功能等，早期病灶局限体质好的主要是手术完整切除肿物做病理检查，放化疗等综合治疗。
化疗是六个疗程。具体来说，应根据患者的具体情况安排化疗。患者应注意的主要问题是营养补充，以保证化疗期间的体质。通常术后不会立即进行化疗，会有一段时间的自我培养，近年来在这段时间内恢复。
结肠癌二期可能需要化疗，应该通过手术的方式来进行治疗，手术之后可以通过化疗的方式来进行缓解症状，以减少手术后复发的可能性。治疗期间还要大量的补充营养，提高免疫功能，适当的锻炼身体。
经过手术以后身体需要时间恢复，经过调整身体恢复，有化疗需要的应该进行化疗。结肠癌是否需要化疗要看术后病理情况，病理TNM分期又把肿瘤分为1期、2期、3期、4期。1期不用做化疗，3期和4期必须做化疗，2期没有危险因素可以做化疗。
