肺癌骨转移存活率20年几乎为零，肺癌骨转移临床分期四期属于晚期，其中位生存时间不会超过半年，如果只是局部骨转移，结合放化疗可能会延长生存期1-2年。但不排除有极个别例病人可能会存活的长时间。
肺癌骨转移是很严重的。骨转移并非威胁肺癌病人生存的直接原因，但如果肿瘤转移到机体承重骨，如颈椎、胸椎、腰椎，这些部位可以造成截瘫的严重后果，因此对肺癌出现骨转移病人应该及时治疗，选择有效的治疗方法。
肺癌骨转移平均生存时间为6月-10月。主要治疗方法为内科化疗和分子靶向药物治疗。当多发骨转移时，局部放疗是可行的。当骨转移引起或即将引起骨折时，需要外科治疗。当脊柱转移引起脊柱不稳定或神经压迫时，外科治疗是适当的。
肺癌骨转移中位生存期约为18个月，但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗情况、具体病情、自身情况均有关，很难确切回答。如转移四肢骨，生存期较长；转移脊柱，出现脊柱压缩性骨折，压迫腰椎、胸椎，甚至颈椎神经，生存期最多半年左右。
肺癌骨转移的常见部位有肋骨、椎骨、髂骨、股骨等，以同侧肋骨和椎骨较为多见。它的临床表现主要是局部的疼痛，并且有定点的压痛和叩痛。当然出现脊柱转移的时候可以压迫椎管，导致阻塞或者压迫症状，还出现一系列的神经症状。