直肠癌术后复发的会出现便脓血，排便习惯的改变，最常见的初期症状直肠癌复发病人常有会阴部下坠，骶尾部疼痛并且放射到下肢，泌尿系症状，直肠癌术后复发的病人，由于肿瘤细胞侵犯输尿管、膀胱，会出现相应泌尿系统直肠癌复发的症状，比如尿血、排尿困难等。肿块，直肠癌术后复发可在会阴区皮下触及结节状肿块，质地硬，压痛明显。
多数直肠癌初期是没有任何症状的，也就是说病人没有感觉任何的不适。但是，随着肿瘤的不断生长，病人或许出现大便习惯的改变、消瘦、大便里面带血。有的病人开始觉得大便排不干净、坠胀、里急后重、大便次数增多等这些症状。
复发大多无明显症状，早期可出现腹胀、不适、消化不良样症状，然后改变排便习惯，如大便次数增多、腹泻或便秘、前腹痛等。以后会出现粘液便或粘液脓性血便。由于肿瘤溃疡、失血和毒素吸收，贫血、低热、疲劳、消瘦、水肿等症状常发生在患者身上，特别是贫血和消瘦。
晚期转移症状表现为：排便习惯与粪便性状改变：排便次数增多、腹泻、便秘、粪中带血等；腹痛：持续隐痛或梗阻时绞痛；肿块：腹部出现肿块；其他：梗阻、消瘦、乏力等。随着病情的发展，疼痛以及便血的情况会越来越严重，当晚期侵犯到其他器官还可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象，锁骨上淋巴结肿大等全身恶病质。
直肠癌出现有扩散，那么具体的症状是非常多的。如果是扩展到了消化道可能会出现恶心呕吐出血的一个情况。所以，具体的扩展之后的症状还是需要看看扩散的具体的器官。
