结石掉到输尿管里很痛怎么办

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结石掉到输尿管里很痛怎么办
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
结石掉入输尿管里可导致肾绞痛,表现为腰部、腹部疼痛难忍,伴有恶心、呕吐症状,在明确病情后可选择的止痛方法,具体如下:
第一、非甾体抗炎药物,如吲哚美辛栓肛门外用,止痛效果较好。
第二、阿片类镇痛药,如曲马多,需要配合阿托品药物联合应用。
第三、解痉挛药物,如黄体酮和哈乐,能够松弛输尿管下段平滑肌,缓解痉挛。
第四、以上方式失败者还可选择体外冲击波碎石治疗。
第五、可选择有创的治疗方式,如输尿管支架管置入或经皮肾穿刺造痿术,在解除梗阻的同时缓解疼痛症状。
相关问答

对于肾结石患者来说,如果出现了输尿管痛时,需要及时地对其采取处理措施。
首先,要清楚肾结石落在输尿管哪个地方,此外,还应清楚肾结石落入输尿管内的情况,造成疼痛的性质。如果是患者出现了急性尿潴留,那么要考虑是不是因为肾绞痛而导致尿液不能正常排出。一般可以使用减轻输尿管痉挛的药物进行治疗,可以扩张输尿管,以促使结石由输尿管向膀胱排出。
当然也有部分病人可能因为肾功能受损而不能耐受手术,所以要在患者出院之后继续观察病情变化,一旦发现症状不明显时再去做进一步检查。有的患者如结石稍有增大,可采用体外震波碎石,以促使肾结石的排泄。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般建议口服抗生素消炎和解痉止痛药物,临床一般建议用抗生素类药物。平时要多喝水,可以口服排石药物治疗。如果症状严重建议医院泌尿外科就诊,根据病情静脉输液治疗或做排石治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肌注止疼药加解痉的药物,解除输尿管痉挛,如还不能缓解,可以通过双猪尾管进行治疗。输尿管结石最常见的症状就是疼痛,具体包括腰痛、腹痛等。这时应及时到医院进行治疗,因为吃一般的止疼药是不能解决问题的,应肌注止疼药加解痉的药物,解除输尿管痉挛,这样才能缓解疼痛。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石肾积水疼痛应该及时的解除梗阻,如果结石比较小,可以选择口服排石药物,和缓解平滑肌痉挛促进排结石。如果结石比较大,可以考虑体外碎石,甚至可以手术取石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

结石疼的时候可以肛门内给药,最常见的就是双氯灭痛栓50mg纳肛,一般3-5分钟就可以缓解疼痛。也可以肌肉注射止疼药物,比如强痛定、杜冷丁、654-2、黄体酮等,也可以静脉滴注间苯三酚、654-2。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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尿结石很痛可以采取体外冲击波碎石手术进行治疗。如果碎石失败,可以输尿管插管或者输尿管镜碎石清石治疗。手术后输尿管留置支架管一个月。碎石治疗如果失败通常都是结石时间太久了已经形成结石包裹所以只能手术碎石了。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
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