甲状腺肿大原因较多，常见原因如下：
1、桥本甲状腺炎：患者体内存在抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺过氧化物酶抗体，该自身抗体可诱发自身免疫反应，导致患者甲状腺体积增大。
2、亚急性甲状腺炎：病毒感染后甲状腺局部增大。此时通常伴有疼痛是由病毒感染引起的。
3、格雷夫斯病：可引起患者甲状腺肿大，这也是自身免疫反应所致。
4、化脓性甲状腺炎：少见，但也可引起患者甲状腺肿大。该化脓性甲状腺炎引起甲状腺肿大的原因是细菌感染。
5，其余原因：如青春期甲状腺肿是青春发育期机体正常的生理代价，也有自身免疫性甲状腺疾病，可引起患者甲状腺肿。
甲状腺肿大的原因是有雌激素水平升高，因为怀孕之后体内的雌激素水平升高，而且会对甲状腺功能有抑制作用，另外就是缺碘，压力大还有遗传的原因，孕期压力太大会影响神经中枢系统，从而导致促甲状腺激素偏高。
平时的饮食或者是情绪都可能会引起的，要看一下检查结果，如果是良性的不需要特别治疗的，平时检查看看就可以。注意保持良好情绪，避免压力过大的，而且注意不要吃辛辣刺激食物以及含碘的食物。
甲状腺肿大以缺碘代偿性甲状腺肿大为主，环境因素、遗传因素及疾病均可引起甲状腺肿大，原因如下：
1、碘缺乏：碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要原因，主要由于碘摄入不足或碘需要量增加，未经及时治疗，病变可继续发展，形成结节性甲状腺肿。
2、甲状腺疾病：可引起甲状腺肿大，如甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。Graves病是甲状腺功能亢进引起甲状腺肿大的主要原因，双侧对称性弥漫性肿大，无压痛，吞咽时上下移动。
3、垂体腺瘤：促垂体腺瘤可分泌大量TSH，引起甲状腺肿大。
为甲状腺单纯性肿大者，明确病因后，一般是比较好治疗的。
可以观察病人甲状腺肿大处有无结节性病变，若为纯甲状腺肿大，进行了部分彩超检查，说明病人为存在甲状腺腺叶增生，同时伴有滤泡，这时就要求病人进一步考虑抽血，并进行甲状腺功能检查，观察病人有无甲状腺功能亢进。
若为弥漫型甲状腺癌，则应该根据病情选择合适的手术方式。若出现甲亢，更说明病人甲亢中T3、T4增高而TSH降低。其次就是对患者进行必要的对症处理，比如给予抗胆碱类药物和钙离子拮抗剂等来降低患者自身的病情发展速度。
通常在病人甲功降低后进行，病人甲状腺很可能会进一步缩小，对某些病人如用药后疗效欠佳，进一步给予甲状腺大部切除手术需考虑。
甲状腺肿大的原因有很多，不同的原因，预后是不一样的。
如果是甲状腺炎症或者化脓性甲状腺炎，经过积极治疗，可以消肿，但是如果是慢性甲状腺炎症，甲状腺肿大并不会消失。甲状腺功能亢进症还会出现弥漫性甲状腺肿大，随着甲状腺功能恢复，甲状腺肿大可以部分消肿，但不能完全消退，如果发现甲状腺肿大，需要做甲状腺功能检查和甲状腺超声检查，明确诊断后再进行治疗。