甲状腺两侧有囊肿怎么办

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甲状腺两侧有囊肿怎么办
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
甲状腺两侧囊肿最大可能为结节性甲状腺肿囊性变,可以动态观察,定期复查,有下列情况之一者应该手术治疗:
1、结节巨大者,直径超过4.0cm。
2、出现压迫症状者,最容易受压的器官为气管和喉返神经,气管受压可以出现气管移位,甚至变形,导致呼吸困难,喉近神经受压,可以出现声音嘶哑。
3、胸骨后甲状腺肿,即结节坠入胸骨后面的狭小空间者。
4、继发甲亢者,可以对心脏造成严重损害。
5、可疑恶变者,彩超显示囊肿壁局部增厚、边界不清、实性部分血流丰富,可见细沙粒样钙化。
至于手术方式与方法,要评估病情后再做出选择。
相关问答

有时在做B超的时候,会发现有一个囊肿,患者会很紧张,不知道会不会有危险,需要对囊肿进行进一步的观察,最好的方法是三个月复查。同时还要检查囊肿是否大,是否有压迫感。比如说,压迫到了甲状腺组织,压迫到了颈部的血管,患者会感觉到不适,如果囊肿生长的太快,就必须要做手术,如果囊肿向外生长,形成一个包在脖子上,会很影响美观。有些特殊的职业,可能会选择外科。同时还要检查囊肿边缘有没有毛刺,里面有没有钙化。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿多为良性。甲状腺癌合并囊肿少见,约1%~2%,癌性囊肿、囊液细胞学检查通常可见癌细胞。曾用手术治疗甲状腺囊肿,多切除囊肿。
手术操作造成的骨肿瘤疤痕,影响美观,有一定的并发症。目前多主张穿刺抽取和注射硬化剂治疗。这些固化剂能使囊壁发生无菌性坏死,阻止囊肿生成,使囊壁粘连,达到治疗纤维化、囊肿堵塞、囊肿的目的。该治疗对薄壁囊肿效果最好,有效率达94%。厚壁囊肿疗效差。厚壁囊肿实变肿块与周围组织无明显边界,囊肿内容物血性,反复抽吸后快速积聚,应警惕癌变可能,宜采用手术治疗。术中病理活检为恶性肿瘤,按甲状腺癌处理。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有甲状腺囊肿可以使用药物治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.药物治疗:进行穿刺引流后医生可能会根据患者的甲状腺功能情况,给予患者一些药物(如甲状腺素),以帮助患者恢复,防止囊肿复发。
2.手术治疗:如果患者病情严重,且有脖子肿大、憋气、吞咽困难、声音沙哑等症状的时候,可以采取甲状腺穿刺引出囊液,缓解症状。对于穿刺引流无效、反复发作或疑似癌变者,医生可能会建议手术切除。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿是一种良性病变,但是如果压迫了颈部组织,可能会出现颈部不舒服,所以对身体是有一定影响的。需要去做个详细检查,如果是有甲状腺囊肿,需要用手术切除甲状腺治疗比较好,然后排除甲亢或者甲减的发生,然后针对性的治疗。

吴国君副主任医师外科山东省立医院
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

近年来,随着生活水平、节奏、压力的增高,发现甲状腺结节的人越来越多,多为甲状腺胶质囊肿,超声下表现为囊性结节,中间可见称为胶质晶体的亮点。这类疾病不需要特别的治疗。其实是生理状态的反应,所以不需要太多的医疗干预。但是,超声波诊断多被解释为结节内的钙化灶,有时会被误认为是甲状腺恶性肿瘤。
因此,对于甲状腺神经胶质囊肿,首先要做出正确的判断,如果确定甲状腺神经胶质囊肿不予治疗,只需给予临床观察。对于甲状腺胶质囊肿,患者应减轻心理压力,在此过程中主要定期观察。胶质囊肿生长缓慢,每年行一次超声检查即可,如无增大趋势,生活方式调整有缩小趋势,可能消失,为可逆性病变。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

双侧甲状腺多发囊肿的治疗方法如下:
一、甲状腺多发囊肿体积相对较小时,囊肿没有压迫局部神经血管或重要脏器。彩超提示囊肿边界清晰,回声均匀,无明显恶性肿瘤征象。可定期行甲状腺彩超检查,仔细观察囊肿变化情况,建议患者暂时无需特殊处理。
二、甲状腺多发囊肿体积大,压迫至患者喉返神经、气管、食管,患者出现一定程度的声嘶、呼吸困难,彩超检查提示囊肿有纵横比大于1且明显血流信号等恶性肿瘤征象。此时多发性囊肿病情较严重,建议患者及时治疗手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。