根据肿瘤转移的情况,根据病人全身的情况,是不一样的。如果病人在晚期的时候,有广泛的骨转移,那么就可能导致病人在临终前,出现剧烈的胸痛,包括其他部位的疼痛;如果肿瘤在肺内生长,导致病人出现大量的胸水,就会出现肺部感染。
肺癌在CT中的表现根据类型不同,表现也是不相同的。中央型肺癌在早期的时候,CT可以清晰的显示支气管壁的不规则增厚,管腔狭窄,管腔内结节等改变。到了中晚期的时候,CT可以清晰的显示支气管腔内或壁外肿块,管壁不规则和管腔呈鼠尾状狭窄或杯口状截断。
肺癌的早期表现有局部的症状和全身的症状。局部的症状是由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状,主要有咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等。全身症状主要是恶性肿瘤引起的消耗性的症状,比如发热、贫血、消瘦、恶病质等。
肺癌患者的咳嗽多于清晨或者是夜间比较明显,而且患者的咳嗽多为刺激性干咳,偶有少量咳痰,肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。
肺癌晚期病人的临终征兆表现是多样的,一般临床上常见的是呼吸衰竭,病人在终末期通常表现为呼吸困难、血氧低,最后因为长期乏氧造成肺性脑病,会出现意识障碍,呼吸呈下颌式呼吸,即点头样呼吸,这样的就很危重了。
临床上咳嗽是早期症状,常为无痰或者少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。多为持续性,呈高调金属性咳嗽和刺激性呛咳。肺泡细胞癌可有大量黏液痰。伴有继发感染时,痰量增加,且呈黏液脓性。胸部CT对于本病诊断有着重要作用。