Ⅱ型呼吸衰竭是什么

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Ⅱ型呼吸衰竭是什么
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
Ⅱ型呼吸衰竭是由于肺通气功能障碍所导致的呼吸衰竭类型,相较于Ⅰ型呼吸衰竭,患者不但有低氧血症,同时还伴有二氧化碳潴留情况的出现,所以临床上又称之为高碳酸性呼吸衰竭。
临床表现上,患者可以出现头晕、头痛、烦躁不安,甚至嗜睡、昏迷等表现。治疗上,可以给予患者抗感染等基础治疗,同时进行气道管理,避免痰堵,必要时可给予呼吸机治疗。
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相关问答

呼吸衰竭的病情轻度不同,所以对饮食护理的要求也不同。在重症期要吃一些高热量清淡容易消化的食物,食物要以流质或者半流质为主,如果性功能允许,就要让病人多喝水,才容易使痰液咳出体外减少一些并发症。如果是在缓解期,饮食上就要多吃一些蛋白质及纤维素,饮食宜软弱,容易消化,半流质为主,比如馒头、软饭、面包肉丸等。在恢复期,病人可以多吃一些蛋白质和纤维素高的食物,比如瘦肉、鱼等。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因引起的,肺不能完全有效的气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而产生了一系列的病理生理的改变。比较明显的症状就是呼吸困难,呼吸节奏加快,口唇发干,轻度的烦躁不安,或者是精神萎糜。主要指标就是PaO2是6.65kPa,还要排除心内解刨分流和原发于心排血量降低等情况后,这样的话诊断就可以成立了。

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要想预防呼吸衰竭,都要做到早发现早治疗,就可以有效的降低呼吸衰竭。呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭,由于外伤、失血以及创伤等一系列的因素导致的。2、慢性呼吸衰竭,主要是由于慢性呼吸系统疾病造成的,比如慢性阻塞性肺炎或者支气管哮喘等,这些都会引起呼吸衰竭。治疗的时候,控制原发病,原发病控制好后,呼吸衰竭就会得到改善。

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一型呼吸衰竭来的比较急,多见于电击、溺水或严重的感染、间质纤维化等因换气功能障碍引起。二型呼吸衰竭大部分来自于老年慢阻肺,查血气分析时,动脉血氧分压低以外,还伴有二氧化碳分压的升高。

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呼吸衰竭的诊断标准包括病史、症状体征、检查,具体如下:
1、病史:患者存在引发呼吸衰竭的相关病史,如溺水、外伤、休克、慢性阻塞性肺疾病、哮喘等。
2、症状体征:可表现为精神状态差、呼吸不规则、嘴唇发绀、肢端冰凉等症状,并可在双肺闻及干湿性啰音等体征。
3、检查:如行血气分析检查,并在排除心内病变的情况下,即可诊断为呼吸衰竭。

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一型呼衰一般是氧气分压低于60mmHg,而二氧化碳分压可以大于50mmHg,也可以是正常的二氧化碳分压,二型呼衰的氧分压也是低于60mmHg,但是二氧化碳分压大于50mmHg,就是一型呼衰跟二型呼衰的区别。按症状、体征以及他的临床辅助检查进行诊断。

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