国际抗癌联盟根据直肠癌浸润肠壁的深度以及直肠癌周围淋巴结转移数目，同时结合有无远处转移分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。通常Ⅰ期直肠癌对应早期直肠癌，意味着肿瘤局限于黏膜和黏膜下层，而Ⅳ期直肠癌也就通常代表着晚期直肠癌，所以中期直肠癌也就是TNM分期的Ⅱ期与Ⅲ期，直肠癌中期存活10年以上也就意味着永久生存，临床对恶性肿瘤治愈通常采用5年生存率。
四期直肠癌能够生存19年通常是肿瘤转移到肝脏的或者肺部的肿瘤单发，而且能够手术切除，同时在术后配合化疗、放疗等综合治疗，肿瘤的分化程度比较高。所以说，直肠癌四期存活19年是可以的。
直肠癌与社会环境、大气污染、饮食习惯、遗传因素、家族史动物脂肪和蛋白质摄入过高，过于肥胖的人，食物摄入纤维比较少，这些都是直肠癌发病的高危因素，所以不分年轻人和老年人。
溃疡性，像火山口、溃疡面有炎症、充血以及分泌物，恶性程度比较高，增生型，呈菜花样，突起在肠腔内，表面凹凸不平，有溃烂、出血、坏死，恶性程度比较低。狭窄型，容易引起肠梗阻。恶性腺瘤型，形状呈葡萄样，腺瘤恶变而来，多发生在直肠或者是狭窄的直肠。恶性乳腺癌，多为绒毛状腺癌，恶变而来。可分为t1期、t2期和t3期t4期。
是对癌症严重程度的分期。第2期则代表着早中期。医学上将直肠癌分为4期，第一、第二期为早期，治疗效果较好。第三、第四期属于中晚期，治疗效果不甚理想。在确诊的青年大肠癌患者中，第三、第四期患者占到50%到80%。直肠癌二期要尽早的治疗，治疗越早控制病情的效果就会越好。
患者病情，分期，病理类型，年龄不同，直肠癌患者的生存率有差异。直肠癌手术预后与分期有关，肿瘤诊断越晚，患者生存期就越低。如果为T1期肠癌，一般五年生存率超过90%，患者可以获得较长的生存期。
