心源性哮喘和肺源性哮喘怎么鉴别

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心源性哮喘和肺源性哮喘怎么鉴别
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
两者的主要鉴别要点有原理不同、缓解时间不同,以及症状不同等,具体如下:
1、原理不同:心源性哮喘的患者通常有器质性心脏病病,或者有短时间大量输液、排尿障碍等液体负荷过多的因素,而支气管哮喘不一定有心脏病,也与液体负荷过多无关。
2、缓解时间不同:心源性哮喘的治疗是强心、利尿、扩血管,支气管哮喘主要使用支气管平滑肌解痉平喘,必要时使用糖皮质激素吸入治疗。心源性哮喘治疗后缓解的速度比支气管哮喘更快,有的患者半个小时就可以完全缓解,但支气管哮喘很少半个小时得以缓解。
3、症状不同:心源性哮喘伴肺泡水肿时,可以有大量泡沫痰或者咯血,支气管哮喘基本没有痰,更不会咯血。
4、产生哮喘机制不同:前者是左心功能不全导致肺静脉压力增高,肺毛细血管静水压增加,引起肺泡和间质水肿,弥散障碍缺氧后同时出现支气管痉挛导致哮喘,后者是过敏、感染直接导致支气管痉挛。
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相关问答

心源性哮喘和支气管哮喘的鉴别主要有以下几方面。发病年龄。心源性哮喘多发于中老年患者,支气管哮喘多发于婴幼儿以及青少年。发病季节。心源性哮喘发病没有明显的季节性,支气管哮喘多发于春秋季节。疾病史。心源性哮喘大多有冠心病、心力衰竭、高血压、糖尿病等疾病史。支气管哮喘多有过敏性疾病史、家族史。发病诱因不同。心源性哮喘多由于过度劳累、感染以及输液过快等导致。

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支气管哮喘往往以肺发作。心源性哮喘是心脏引起的喘息。支气管哮喘患者多是年轻人,心源性哮喘多一点或者有心脏既往病史的患者容易发作。心源性哮喘往往有高血压、冠心病引起左心衰竭。支气管哮喘往往是由花粉引起,心源性哮喘有心衰的表现。支气管哮喘是以肺部为症状的表现。

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哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的气喘,可以使用强心利尿扩血管的药物,用强心剂利尿剂和血管扩张剂可以缓解病情。主要是治疗在于缓解心衰的治疗,平时一定要多注意自己的生活和饮食习惯,避免花粉过敏引发哮喘,适当的运动增加自身抵抗力。

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心源性哮喘和支气管哮喘都会有诸如喘息胸闷等哮喘的典型症状,但二者并非同一种疾病,治疗的方法也不相同。心源性哮喘是由左心衰引起的,会表现出喘憋,呼吸急促等症状,经常会因为夜间呼吸困难、咳嗽、咳痰,而被迫坐起,坐起后症状有时可以得到缓解。病情比较严重的患者会出现大汗淋漓、血痰等症状。心源性哮喘患者现症状后,应尽快去医院做必要的检查,并配合医生进行治疗。

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支气管哮喘和心源性哮喘的区别是支气管哮喘多是由于过敏引起的,冬季是多发季节,而心源性哮喘是在各种心脏疾病的基础上发生急性肺水肿导致,并且支气管哮喘多有过敏病史,也有可能是精神因素引起的,心源性哮喘则是在高血压冠心病,主动脉瓣关闭不全,心脏病的基础上,因为某种诱因导致急性左心衰竭,继而出现急性肺水肿所致。

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心源性哮喘与支气管哮喘之间区别是年龄,支气管哮喘多发于青少年,心源性哮喘多发于中老年。发病季节,支气管哮喘多于春秋季节发生,心源性哮喘发作没有明显的季节性。支气管哮喘通常为白色泡沫样痰,心源性哮喘多是大量的粉红色泡沫痰。

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