甲亢患者停药后应注意什么

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甲亢患者停药后应注意什么
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲亢患者在遵医嘱停药之后,需要注意定期复查和饮食控制等方面,具体如下:
1、定期复查:如停药后一个月需要复查甲状腺功能,看是否有变化。
2、饮食控制:如果是TPO抗体和TG抗体异常升高的患者,建议继续低碘饮食,即海带、紫菜、虾皮等富含碘的食物尽量不要吃。
3、及时就医:一旦发现甲功出现变化,需立即联系内分泌科医生进行相关诊治。甲亢患者在停药后,如患者再次出现心慌、出汗、手抖,以及多食善饥、体重下降等甲亢症状,需立即就医,还要完善相关检查。
相关问答

一般情况下,甲亢患者可以通过运动、调节饮食等方式进行减肥,具体内容如下:
患有甲状腺功能亢进的患者,在初期是不会有肥胖症的。多食多汗、身体乏力、体重下降等是甲亢的常见表现。甲状腺功能亢进是一种高代谢疾病,在后期患者由于药物的作用会导致体重增长和肥胖。甲状腺功能亢进后要注意减肥,平时要注意饮食,避免吃油腻的食物,多做运动,减少脂肪积累。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素食品为主,比如瘦肉,还有豆类。
同时要注意控制蛋白质和脂肪摄入,特别是对于那些有高血压等心血管疾病危险因素者更要限制蛋白质和能量摄入。适量补充钙,磷,适当添加动物内脏,新鲜绿色蔬菜或补充维生素制剂、水果等。另外要注意劳逸结合,保证充足睡眠,保持心理平衡和良好精神状态。忌辛辣刺激食物,忌饮浓茶咖啡,忌抽烟喝酒。

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甲亢患者不能运动。
甲亢是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多而引起的一组常见的内分泌疾病,临床以多食、消瘦、出汗、心悸等症状为主,兴奋和其他高代谢症候群,神经、血管兴奋增强,甲状腺肿大、眼突、手颤等表现不一,颈部血管杂音是其主要表现等,严重者会发生甲亢危象和昏迷,甚至威胁生命。通过对患者进行详细的病史询问及体检来获得准确可靠的信息,并结合影像学资料才能作出正确判断。因缺乏预防意识,常常忽略可医治的问题,使得原来甲亢的症状骤然恶化,到达危及生命状态。临床上最常见于有糖尿病或长期服用降糖药物的人群。以高热、出汗为主症,极度心动过速、呕吐、严重昏迷等,如果不能得到及时的救援就会造成死亡。目前对于甲亢危象还缺乏有效的治疗措施,因此,在临床上采取保守性处理方法时常常不能收到满意效果。因此,甲亢危象时,病人不能锻炼,且甲亢患者未达甲亢危象,平时都能锻炼。

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甲亢药物治疗的总疗程约为1年至1年半,停药应重点关注的指标,以促甲状腺素受体抗体为主。
另外还有一些情况就是亚临床甲状腺炎和慢性甲状腺炎同时存在的状态。促甲状腺素受体抗体继续阴转,可考虑停药,转阴的时间不长,停药后复发率高,还有一些需要借鉴的指标,也有以下几种情况:第一种情况,例如,甲状腺肿大显著减小,甲功全正常,二是共同临床表现,例如,某些甲亢常见临床表现消失了,还可考虑停止服药。第二个表现就是容易兴奋或者容易烦躁,这类情况一般都是因为甲亢引起的,所以在临床上很常见。这些共同临床表现有易激动、烦躁不安失眠、心悸无力、怕热出汗、消瘦、食欲亢进等症状,大便次数多或拉肚子,妇女月经稀少等。第二个是在停用了激素治疗以后,还要继续观察一段时间,如果病情稳定,就可开始用药。病人在停药时,会出现不同程度复发机会,甲状腺功能检测需逐年开展。

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甲亢停用后3个月复查一次,需要注意以下几点:
1、定期复查:根据甲状腺功能来判断是否复发,如果有问题需要及时就医。
2、饮食方面:甲亢病人要吃高卡路里、高蛋白的食物,因为甲状腺激素的分泌会导致机体的新陈代谢速度加快,会流失大量的蛋白质和维生素,每天都要摄入充足的卡路里、蛋白质、维生素。此外,要注意避免吃海鲜、紫菜等高碘食品。

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如果在进行化验的过程中,甲状腺刺激抗体是阴性,就可以停止使用药品。
甲亢患者连续用药一年半至两年,经过长时间的规律性治疗,身体恢复较好,治疗效果也比较理想,进一步检查,如果身体已经恢复健康,可以停止使用药物。服用药物后,患者的身体会逐渐恢复健康,而且检查时,状腺已经恢复正常功能,这种情况下,维持低剂量使用半年左右。停药前要做身体检查,如果甲状腺功能没有明显波动,可以暂时停药。服用药物治疗期间,如果甲状腺肿大没有任何不良反应,甲状腺肿大已经恢复,抗甲状腺刺激抗体为阴性,可以适当的减少药量,也可以停药调理。患者没有明显的眼球突出症状,也没有甲亢家族病史,可以考虑停止使用甲状腺类药物。

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