上下肢体、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显。无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走，摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。
病人在初期的主要会出现的症状有：眩晕、共济失调以及平衡障碍等，早期如未及时进行治疗控制疾病发展，随着病情继续恶化，再严重的病人就会出现构音不清，语言流畅性差，日常生活较困难，对于一些特定的指令动作或精细动作完成性差等一系列症状。
老年人出现小脑萎缩，如果较轻，可以无任何临床症状和体征，不需要进行特殊治疗。如果脑萎缩严重，病患可能会出现平衡障碍、共济失调，也可能出现头晕和意向性震颤，大多数考虑是一种变性疾病，目前尚无特效的治疗方法，可以应用改善脑代谢的药物，或者改善血液循环的药物，可能会延缓病患病情的进展。
小脑萎缩的症状是主要方面就是可以出现构音障碍，语音功能方面的一些损害，如患者讲话比较慢，带鼻音或者出现爆破或吟诗样的语言。后果是有可能会卧床不起，容易并发肺部感染、尿路感染、褥疮等。
小脑萎缩与遗传，比如脊髓小脑变性或者是与中毒、炎症等原因有关系。所以除了可以出现原发疾病的一些症状以外，共同的临床症状会表现为共济失调，出现站立不稳，摇晃，行走的时候左右摇摆；目前针对小脑萎缩尚没有有效的治疗方法，主要还是要针对病因进行治疗，应用一些营养脑细胞营养神经的药物治疗。同时要采取积极的康复运动锻炼可以有一定的缓解作用。
