糖尿病大血管并发症是指心脑血管并发症。
最常见的有心绞痛、心肌梗死、脑梗塞、中风。糖尿病是这些疾病的高风险因素。糖尿病病程越长，血糖控制越差，心脑血管并发症的几率越大。在糖尿病的治疗中，为了预防大血管并发症，除了要控制好血糖外，还需要注意控制血压和血脂。对血压、血脂、血糖进行综合管理，可有效减少大血管并发症的发生。
糖尿病的常见并发症包括：
1.糖尿病足：糖尿病患者因周围神经病变、下肢血液供应不足、细菌感染等引起的脚痛、溃疡、坏疽等疾病统称糖尿病人。
2.心脏病变：糖尿病患者患冠心病的概率是非糖尿病患者的2~3倍，常见疾病有心脏增加、心力衰竭、心跳异常、心绞痛、心肌梗塞等。
3.糖尿病肾病：又称糖尿病肾小球硬化，是糖尿病常见的难治性微血管并发症，也是糖尿病死亡的主要原因之一。
糖尿病患者要注意并发症的筛查，是为了维持身体健康。
糖尿病的三级防治，不是患有糖尿病的，而是要防止糖尿病的出现，患上了糖尿病，要尽可能的减少并发症，并发症分为大血管病变和微血管病变，常见的是大血管病变，脑血管疾病和心血管疾病，而大血管病变，则是眼睛、肾脏、周边神经，一般一年要做一次检查，眼睛、肾脏、周边神经都要做一次检查。
1型糖尿病，并发症约在患糖尿病10年后出现，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，20-25年为高峰期，然后发生率会降低，糖尿病神经病变出现时间无统一标准；2型糖尿病，中老年患者在患糖尿病之前可能已患有冠心病、脑梗，难以判断并发症出现时间。
糖尿病患者出现嗜睡并不一定是糖尿病的问题，很可能是有脑血管动脉硬化引起的供血不足或脑萎缩等问题。需要化验血糖，血脂，测量血压，做个脑部的CT看一下，先明确诊断，当然，血脂，血糖，血压等危险因素需要积极控制。
