糖尿病尿毒症多器官衰竭危险吗

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糖尿病尿毒症多器官衰竭危险吗
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病的患者,在到达糖尿病肾病第Ⅴ期尿毒症期,且出现多器官功能衰竭的情况,这非常危险,死亡率非常高。
这个时候患者可能会出现循环系统的障碍,而且同时由于肾功的异常,患者可能会出现肾性贫血、继发性甲旁亢、肾性高血压等症状,从而影响其他的器官系统。同时由于体内酸性代谢产物难以排出体外,而引起明显的代谢性酸中毒,这时抢救困难,情况会非常危险。
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长时间血糖升高和大血管的形成、微血管损伤而危害心,脑,肾,周围神经,眼,脚等部位,根据世界卫生组织的数据,糖尿病并发症多达百余种,是迄今所知并发症最多。糖尿病不仅会引起各种慢性并发症如冠心病、脑血管病等,还会导致一些严重的后果,如失明和截肢,甚至死亡。
因此对糖尿病患者,在通常情况下,血糖必须得到控制,血糖控制良好,可降低许多并发症,必须从饮食上需重视低盐、低脂、低糖。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

尿毒症不是糖尿病,属于两种疾病。
1.尿毒症:尿毒症通常是肾功能衰竭引起的。肾脏严重受损,无法维持正常的基本功能,导致体内代谢废物和毒素无法排出。长时间呆在身体里会引起全身中毒症状。患者出现水肿、皮肤瘙痒、食欲下降、无力等症状。应根据医生的建议服用利尿剂,血液透析和胸膜透析也应及时进行。这有助于清洁肾脏。
2.糖尿病:糖尿病是胰岛素分泌或胰岛素缺乏,会提高患者的血糖,引起多尿、饮料、多食等症状。但是,糖尿病如果不及时控制,会对肾功能造成损害,最终可能导致尿毒症,患者必须按照医生的指示服用降糖药。`

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糖尿病可导致尿毒症。
糖尿病慢性肾脏病是指糖尿病引起的慢性肾脏结构和功能障碍。在我国,20%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病,已成为慢性肾脏病和周末肾脏病的主要病因。终末期肾病主要指尿毒症。糖尿病肾病的危险因素包括年龄、糖尿病病程、血压、肥胖、血脂、尿酸和环境污染。诊断主要依靠蛋白尿和肾小球滤过率,治疗强调以降糖降压为主的综合治疗。定期随访,肌酐水平明显升高时,去肾内科进一步治疗。控制血压、肥胖、降低血脂和尿酸有助于减少糖尿病肾病的进一步发展。

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糖尿病不是尿毒症。
尿毒症和糖尿病是两种疾病,但相互关联。尿毒症不是独立的疾病,而是各种晚期肾脏疾病晚期的临床综合征组。糖尿病是代谢性疾病,由于各种原因导致的胰岛素分泌不足或行为缺陷,血糖慢性升高。这种疾病还会引起三种主要营养素的代谢障碍,导致身体多种系统损伤和多种器官的慢性疾病。其中肾脏损伤是糖尿病中最常见和最严重的并发症,即糖尿病肾病。

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糖尿病的尿毒症症状如下:
第一、如果有消化系统的症状,患者会有腹胀、罗茶、恶心、呕吐等情况。
第二、患者在呼吸中有氨的味道,通过呼吸排出尿素。
第三、患者会感到痒,这种痒局部皮肤可能不是皮炎湿疹。
第四、包括心血管系统,可能出现心绞痛和其余相关症状,包括劳动性呼吸困难、心脏麻痹、猝死和心律失常等。
第五、失眠注意力不集中,会出现意识障碍、异常。

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糖尿病严重的话,可能会得尿毒症。
糖尿病特异性的并发症被称为糖尿病肾病,是糖尿病的微血管并发症。糖尿病肾病后症状是尿飞沫增加,尿蛋白逐渐出现。临床尿蛋白,尿常规可见尿蛋白。另外,有些患者有水肿。尿液中有很多蛋白质从尿液中泄漏出来,同时出现肌酸酐上升的表现。糖尿病肾病分为五期,第期尿常规中有尿蛋白,约1/5的期患者可能最终患上尿毒症。

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