糖尿病患者下肢出现溃疡需要警惕吗

会员445630 已回复
糖尿病患者下肢出现溃疡需要警惕吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病患者下肢出现溃疡非常需要警惕,注意是否为糖尿病足或者合并糖尿病的皮肤感染。这个时候还要考虑是否存在双下肢动脉硬化闭塞症,以及是否存在糖尿病周围神经病变,通常需要完善下肢动脉超声和肌电图检查,以明确诊断。
出现下肢溃疡需要针对病因治疗,需要把血糖控制好。下肢溃疡处如果有感染,必要时需要做分泌物的细菌培养和药敏,根据药敏给予抗生素治疗,必要的时候给予改善循环和营养神经的治疗。
相关问答

糖尿病足溃疡的治疗是一种综合性治疗,分为以下几个部分:
1、基础治疗:即控制血糖。糖尿病足溃疡是由糖尿病引起的。没有糖尿病,就没有糖尿病足溃疡。所以治疗糖尿病足溃疡,首先要治疗糖尿病,把血糖控制在标准范围或者控制在正常范围。除了控制血糖,还要控制血脂、血压等其他代谢紊乱。
2、血管化:糖尿病足溃疡与缺血有关。此时需要扩张血管改善侧支循环,改善足部血液供应,促进溃疡愈合。
3、神经病变的治疗:糖尿病足与神经病变有关,神经病变包括感觉神经和运动神经。但此时主要是用营养神经因子治疗神经病变,如醛糖还原酶抑制剂、抗氧化应激药物等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者的大动脉和神经疾病都会导致下肢溃疡。
糖尿病足溃疡的病因主要是因为长期的高血糖,造成了下肢的神经和血管的功能不正常。当肢体的肌肉和骨头没有获得充足的养分时,就会出现口腔溃疡。对于普通人来说,只要是轻微的外伤,只要血液循环和神经都还算健康,那么短的时间内就会痊愈,但是,糖尿病病人就不一样了,血糖过高并不会影响到伤口的愈合,而受伤的地方因为血液供应不足,需要营养和营养,所以很难痊愈。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡需要指寻找疾病发生的源头,糖尿病发病原因主要为糖尿病影响到下肢血管的血供,如出现狭窄病变需积极将血管开通,恢复足部的血供以促进局部溃疡的愈合,同时加强抗感染能力。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病口腔溃疡补充维生素B。
发生口腔溃疡时,可口服多维元素片补充人体所需的维生素微量元素。多维元素片中含有大量的维生素b、维生素c、维生素a、钙铁锌等微量元素。可以辅助治疗,达到缩短病程的目的。口腔溃疡面可贴口腔溃疡贴膜,或喷桂林西瓜霜缓解症状。保持口腔清洁,早晚经常刷牙,饭后立即漱口,避免太热、太硬、太辣或刺激性食物。平时注意营养均衡、规律、注意休息,适当锻炼身体,提高身体抵抗力,使大便通畅,可逐渐减少发作次数,达到缓解。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病足溃疡的治疗有保守治疗和手术治疗。应首先确定其分类,并根据其程度而定。如果伤口不大,可以用药物治疗。如果伤口较大或深,应进行彻底的清创。在合并感染的情况下,应对伤口进行细菌培养及药物敏感性检测,以确定适合的抗菌药物,并进行手术切除。糖尿病足以前的治疗,都是以截肢为主,现在的手术,就是利用横骨转移技术,刺激和刺激骨骼,促进血管的再生,从而达到保护病人的目的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果接受正确的治疗,一般1~3个月可以恢复。
如果得不到及时治疗,溃疡长时间不会好转。角膜溃疡是比较严重的角膜病变。一般会发生角膜上皮缺损(如外伤或戴隐形眼镜后角膜上皮的缺损),如果不及时治疗,并发细菌性或病毒性感染,这种溃疡情况如果得不到及时治疗,可能会存在很长时间,所以如果出现角膜的疼痛、眼泪、眼红等情况,就要及时去医院看病。如果治疗及时,病变会很快恢复,好的也会很快恢复。如果治疗延误或治疗措施不当,溃疡可能很长时间都不会好转。
一定要去正规医院积极治疗,针对具体原因选择正确的药物,生活上注意眼部卫生,不要和其余人共用洗脸用品。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。