您好，注射胰岛素和口服降糖药都可以达到不错的控糖效果，但口服降糖药有时候作用不够明显。综合看来，胰岛素治疗的效果更加显著。
一般来说，仍建议患者先使用口服药物进行血糖水平的控制，常见的药物有格列本脲、格列齐特、瑞格列奈、那格列奈、米格列奈、阿卡波糖、米格列醇、沙格列汀、西格列汀、维格列汀等药物，当口服药物作用不够明显时，可进行胰岛素注射治疗。可选用快舒尔无针注射器进行注射，利用压力射流的原理来完成药液的透皮注射，即通过无针注射器内部的压力装置产生精准的压力，使药液瞬间穿透人体表皮到达皮下，药液在皮下呈弥散状，起效迅速，与有针注射相比，更接近生理性胰岛素的降糖特征，节省了胰岛素的使用剂量，减少患者皮下脂肪增生发生风险，还能消除传统注射引起的疼痛或恐惧感，提高患者的治疗依从性。
糖尿病偏瘦的用胰岛素，偏胖的用降糖药。糖尿病治疗以口服降糖药物，以及注射胰岛素治疗为主，任何治疗措施均不能代替药物，通常选口服药物进行治疗，但如果血糖较高，口服药有并发症的，可考虑胰岛素治疗。平常生活中注意适量活动，减少糖分摄入，包括含糖的点心、饮料，还有大米、小米稀饭及各种含淀粉的粥也要减少摄入。
甘精胰岛素主要是一种进口的胰岛素，它的纯度比较高，杂质比较少，过敏反应比较少。而重组甘精胰岛素主要是一种国产的胰岛素，它的纯度偏低一些，杂质较多一些，容易发生过敏反应。
不管是长效胰岛素还是短效胰岛素作用都是降低血糖。只不过是长效胰岛素，会持续的时间相对较长。长效胰岛素维持的时间一般是12-24小时，因此长效胰岛素1天注射1-2次即可，使用起来相对方便。
门冬胰岛素和甘精胰岛素的区别是，甘精胰岛素属于长效胰岛素，降糖作用持久，门冬胰岛素属短效胰岛素，降糖作用快速但持续时间较短，临床上此两种胰岛素常常相互配合使用，以获得更好的治疗效果，降低低血糖的发生。
胰岛素注射可以有效地降低体内血糖浓度，而口服降糖药的作用机制与胰岛素类似。通常注射胰岛素时就不需要口服降糖药，但如果患者的血糖水平高出正常范围较多，或者存在胰岛素抵抗的情况，那么即使已经使用了胰岛素注射，可能还需要口服一些降糖药物。
对于胰岛素和口服降糖药联合使用，需在医生指导下进行，不可自行调整药物剂量，以免出现低血糖等不良反应。常用的药物如二甲双胍、阿卡波糖等，或是选用津力达颗粒这一中成药。津力达颗粒联合胰岛素能有效快速控制高血糖，改善血糖波动，同时还可以减少胰岛素抵抗，同时减少低血糖的发生。
