直肠癌手术后不可以不化疗，因为手术虽然说能够切除病灶，但是并不能完全彻底消灭所有的癌细胞，很有可能在术后体内残留一些癌细胞，这个时候没有及时化疗治疗，就会导致癌细胞扩散转移，造成疾病反复发作卷土重来的情况发生。
直肠癌是常见的消化系统恶性疾病，术后不管什么情况都要考虑化疗或是局部放射治疗。癌症是比较容易发生转移和复发的，而癌症一旦转移就难以控制所有治疗也一般多考虑联合的治疗方案。
直肠癌术后化疗时间间隔不宜过短，因为病人手术治疗之后身体比较虚弱，需要调养一段时间等身体恢复差不多时才能进行化疗，一般在术后3~4周身体就已经恢复差不多，就可以开始化疗治疗，需要坚持化疗6个疗程，一个疗程在21天左右，需要坚持化疗半年左右时间。
做了直肠癌手术了，采取化疗治疗一段时间，因为化疗也是治疗肿瘤的一种办法，这个是全身用药，可以预防肿瘤转移的。不过，如果是做化疗的话，有可能会出现一些不良反应。平时注意养成良好的生活习惯，早睡早起，少吃油腻的东西。
直肠癌手术以后是否需要化疗，要根据病理结果才能够确定的肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。这种疾病的典型症状是大便特征的改变和大便习惯的改变。可伴有血便、脓、血便。直肠癌诊断后应首选手术治疗，淋巴结转移与目前的情况有关。
必须在做完化疗后才可以进行放疗，这两种治疗方法是不能够同时进行的，如果同时进行对身体造成的损伤性太大，然后再选择进行放射性的治疗，如果效果比较好，就可以很好的控制癌细胞的扩散的。
