胆结石要切除胆吗

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胆结石要切除胆吗
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赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
胆结石患者并不一定都要切除胆囊,首先要看胆结石有没有达到相应的手术指征,部分患者可能需要切除胆囊,但还有一部分患者可能并不需要切除胆囊,具体如下:
1、需要切除:如果胆结石反复引起症状发作,且胆囊壁的炎症非常严重,此时要切除胆囊。
2、不需要切除:如果没有达到相关手术指征,可以先观察随访,并不是一定要进行手术治疗。
当然,部分患者也可以考虑保胆治疗,但保胆治疗目前的手术适应症比较窄,因为保留胆囊以后很多患者可能会出现结石复发、胆囊炎症状反复发作等,而导致治疗效果欠佳。很多患者在保留胆囊以后可能会出现身体不适,从而需要再次进行手术治疗。所以,保胆手术一定要确保结石能够取干净、胆囊功能正常、胆囊没有明显的炎症反应等,存在上述先决条件,才可以考虑做保胆治疗。
相关问答

是否需要切除,需要看胆结石的大小和其病情的轻重。如果结石比较小,不需要切除,可以先从饮食上调整,吃一些清淡好消化的食物,多喝水,多排尿。如果结石比较大,并出现疼痛感,可能就需要手术切除。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果是在很早期,比如说泥沙的沉积很少,或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩,可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

泥沙型胆结石如果是在很早期,泥沙的沉积很少,这样吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用,但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积,吃药大多数是不起作用的,需要手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

切除了之后可能会影响到脂肪的代谢。所以很多人在胆囊切除了之后食欲不振,人疲乏没力气,精神软,体重下降甚至老是腹泻。还是对这个疾病有科学的认识,如果症状真的很严重,没办法还是要做手术的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

结石大很难通过自己排出来,不想做手术也没有别的办法,用超声波碎石是无创的。胆结石中医认为是胆热所致,病因可能和情志、饮食不当有关。饮食上禁忌吃辛辣刺激性食物,宜多吃凉性蔬菜、水果。保持心情舒畅,切勿发脾气。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石1.5cm还是比较大,如果是经常的疼痛胆囊炎发作,还是手术好些,如果没有明显的不舒服,可以随访观察,注意个人的饮食习惯,低盐低脂饮食,避免油腻高脂肪的食物,三餐规律为宜。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。