心肺复苏是比较有效的,能够帮助病人恢复自我循环的一种急救方法,值得每一个人都得学会。成人胸外心脏按压的部位一般在胸骨的中下1/3交界处,而小孩子在胸骨正中乳头连线下方水平。
心肺复苏指南的要点是以下几个方面:
1.按压至少5厘米深。
2.按压速度为每分钟100-120次,每次按压后胸壁要充分恢复,按压时尽量减少中断。
3.人工呼吸时避免过度换气。
4.治疗:电除颤的能量为120~200焦耳,分两期进行,第二期及以后各期的能量应等于或高于第一期。如果是单相,应该是360焦耳;一旦建立超前气道,即气管插管,通气频率为每分钟10次,持续胸外按压;胺碘酮或利多卡因可用于治疗对除颤无反应的心室颤动或无脉性室性心动过速。
5.自主循环的恢复主要基于脉搏和血压的恢复。
心肺复苏按压的部位是剑突上两个横指。将手掌根部按于胸骨上,与胸骨长轴平行进行按压。双手重叠,掌根部接触胸壁,手指抬起,不接触胸壁。肘关节伸直,上臂垂直于胸壁,用身体、双肩的力量垂直向下按压。
一般情况下,成年人做心肺复苏时,胸部按压的频率为100-120次/分,即一分钟100-120次,尽量缩短胸部按压的间断次数和持续时间。按压时,一定要保持5~6cm的深度,一份大型的登记调查显示,按压频率太高,容易对患者造成挤压力度不够,会影响到心脏复苏的效果,影响到心肺复苏的质量。为了确保压力的品质,应每隔2分钟换一次。
通常情况下,心肺复苏按压深度是5-6厘米。具体情况分析如下:
因为只有对患者进行心肺复苏时胸外按压的深度是5-6厘米,能够保证胸腔有足够的压力,促使心脏的血流供应到全身的各个器官组织,从而建立起有效的人工循环。按压和通气的比例要求为30:2,并且要在通气之前就应对予心跳呼吸骤停患者胸外进行按压,以恢复患者正常的心跳。
一般情况下,小儿的心脏复苏一般都是在4cm以内。
通常,小儿的心脏复苏不能比较深。8周岁以内的孩子,一般做心脏复苏的时候要做4-5cm的深。8-18周岁的儿童,一般在5-6cm范围内,一般会随着孩子的年纪而变化,不过一般情况下,压力和呼吸的比率都会保持在30:2,没有任何规律的变化,而且每次挤压的次数为100-120次,而且不会变化。同时,在进行心肺按压的时候,要做好电除颤的准备,在完成心肺复苏后要马上进行同步电除颤。