2型糖尿病的用药选择

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2型糖尿病的用药选择
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
2型糖尿病患者如果肝肾功能没问题,可以选择口服降糖药物。首先可以选择二甲双胍片,二甲双胍仍然是糖尿病患者的一线用药,但是会有胃肠道反应的副作用,所以一般选择在餐中或者餐后口服。如果患者以餐后血糖高为主,可以选择阿卡波糖类降糖药物,通过抑制碳水化合物吸收来降低血糖。
除此之外,还有胰岛素促泌剂,如磺脲类、格列奈类。还有新兴的药物,如达格列净和DPP-4抑制剂等,要根据血糖特点、自身情况及胰岛功能,在医生指导下选择用药。
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相关问答

二型糖尿病是胰岛素相对或绝对缺乏导致血糖升高,不同于1型糖尿病。治疗和管理糖尿病要齐头并进,从五个方面进行规范:
1.对糖尿病患者进行教育,了解医学知识;
2.教会患者自我控制血糖管理的能力,以及如何监测自己的血糖、血压和血脂;
3.食疗,学会控制饮食,管住嘴;
4、运动疗法,要张开双腿,锻炼身体;
5.如果其他项目效果不好,就必须用药物治疗。
如果已经是二型糖尿病,建议尽快到正规医院的内分泌科就诊,在医生的指导下服用降糖药或注射胰岛素控制血糖,并做好个人血糖监测和管理。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

2型糖尿病能活多久决定因素是,血糖的控制好与不好,血糖控制得好,并发症发展的就比较慢。病人的寿命与正常人没有什么两样。2型糖尿病病人也有活到九十多岁甚至百岁老人。只要是血糖控制的好,就不会因为得了2型糖尿病就一定比正常人少活多久,其实没有什么区别。

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还是很严重的,2型糖尿病患者往往因为血糖的升高,胰岛素功能的进行性的减退,会导致出现糖尿病的各种慢性并发症,以及导致患者可能出现慢性肾功能不全,心梗,肢体的麻木,视力下降,视物模糊,甚至失明等不良情况。

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2型糖尿病是临床上最常见的一种糖尿病类型,原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病多与遗传因素有关,生活方式的改变也是导致2型糖尿病发病的重要原因,如饮食结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)、缺乏运动等。

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2型糖尿病会遗传。
2型糖尿病通常与遗传背景和环境因素有关。2型糖尿病的遗传是多基因遗传,所以不是所有患者都会引起子女的发病。2型糖尿病与环境也有很大关系。如果家族史当中有糖尿病的患者,在平时的生活当中注意管住嘴迈开腿要控制好体重避免出现腹型肥胖以免导致总热卡和总能量摄入超标以后出现体重的超标,这时就会导致内脏脂肪的堆积出现胰岛素抵抗就容易导致糖尿病发病

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2型糖尿病不能治愈。2型糖尿病需要长期终身、积极而理性、个性化、综合治疗。具体治疗措施包括饮食、运动、药物等。个别患者在起病早期血糖只是轻微升高的时候可以通过单纯的饮食和运动治疗而不用药物治疗后血糖可以达标,但是不能叫治愈。

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