食管癌怎么治疗比较好

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食管癌怎么治疗比较好
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
食管癌的常见治疗方法如下:
一、非常早期的食管癌:比如黏膜内癌、黏膜下癌,不一定要做食管的切除手术(食管癌根治手术),内镜下手术就可以,食管癌根治手术也可以考虑。随着微创食管癌根治手术的成熟和普及,食管癌根治手术对人所造成的创伤已经大大降低;
二、中期(进展期):最佳治疗通常是微创食管癌根治手术,但也不是绝对。如果病人年纪大,或者因为有合并症不能耐受手术,也可以放化疗替代手术,也就是说在这种情况下,放疗、化疗是最佳治疗。食管癌的部位也会决定着治疗手段的选择,放疗对颈段食管癌更合适,而胸段和腹段食管癌一般还是以手术为主;
三、晚期食管癌(有远处转移,比如肺转移、肝转移):手术没有什么价值,一般以化疗为主,某些情况下靶向药物也可以考虑,比如食管下段腺癌且HER-2阳性,或免疫治疗(检测MSI)等。对于年纪大的患者,身体状况也不太好,加上化疗有效率也不高,仅对症支持治疗在这种情况下可能更合适,而不是非要化疗。
所以所谓的最佳治疗要根据具体病情而定,就是说具体问题具体分析。
相关问答

关于食管癌治疗,临床基本分为两部分,包括颈段的和胸段的。颈段的食管癌,切除率一般比较低,有的患者位置比较高,临床上一般做放疗治疗。有的患者发现的早进行放疗,甚至可以痊愈,只要后面定期检查就可以。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

食管癌应当及时去做食道镜检查,如果是息肉等问题,可以在镜下直接做手术切除,静下取病理组织活检,恶性肿瘤首选手术治疗,不能手术可以选择放射治疗,化疗不是特别敏感.食道肿瘤通常会有进食哽噎感,食道肿瘤分为良性和恶性肿瘤。

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食管癌的手术方案的选择,具体的肿瘤发生的部位,最常用的是经腹和右胸两个切口,对于上段的病变,还需要加用颈部的切口,其次注意多睡觉,保证充足的睡眠,多喝水,多吃水果蔬菜,注意不要吃辛辣刺激性容易上火的食物的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌,首先要手术治疗,另外,配合局部放疗或者化疗等,如果身体条件不允许,并且不符合手术的适应症,只能采取保守治疗了,可以煎服中药或者化疗药物进行治疗,根据检查结果,制定出正确的治疗方案。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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食管癌是非常常见的消化系统的恶性肿瘤,如果出现了咽干,可以进行雾化吸入治疗。并且最主要的治疗是原发病的治疗,如果早期发现,可以早期进行手术治疗,发现时已是晚期,可以选择局部的放射治疗,放松心情,不要过于担心。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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确诊为食管癌的话,要积极进行治疗,要看是不是能进行手术,可以进行的话,一般采取微创的方式,比如可以应用胸腔镜或胸腹腔镜联合来进行治疗,除此之外可以配合化疗等方式。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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