食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。
食管壁内扩散食管癌旁上皮的底层细胞癌变或称原位癌,是癌瘤的表面扩散方式之一,癌细胞还常没食管固有膜功黏膜下层的淋巴管浸润,气管及颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘,也可侵入胸导管,奇静脉,肺门及肺组织,部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘,引起大出血而致远,下段食管癌常可累及贲门及心包。食管癌发生食管黏膜的恶性肿瘤,病变的晚期,向周围组织浸润,经过血行或淋巴向远处转移。
食管癌的病因有环境因素,像真菌感染;还有人乳头状瘤病毒感染,如HPV16可能和食管的鳞癌高发有关,HPV18和食管的腺癌高发有关。其次是生活习惯,对于抽烟饮酒的病人,食管癌是其高发疾病。还有营养不良和遗传因素也与之相关。
食道癌的早期症状一般是有可能出现吞咽困难,食管部位不舒服等刺激性反应症状,有可能是慢性食道炎反应引起的症状,不用紧张,注意自己的饮食卫生调节,少吃辛辣刺激性的东西。
早期食管癌,都有轻微的咽下不适症状。最常见的早期症状有吞咽时轻度的哽咽感,这是较常见的表现之一。二是胸骨后疼痛,闷胀不适感。三是食管内和咽部的异物感,常感觉到食物残留于食管内。