糖尿病打胰岛素的危害

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糖尿病打胰岛素的危害
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病打胰岛素的危害,主要见于以下几方面:
1、低血糖的风险增加:糖尿病一旦出现了低血糖,会引起后续的血糖波动,出现反应性的血糖升高,以及患者以后治疗的依从性差,如果患者年纪大,有相关的心、脑、肾并发症,一次严重的低血糖可以危及患者的生命;
2、引起肥胖:长期注射胰岛素,可以引起腹内脏肥胖,也就是内脏型的肥胖,而内脏的肥胖主要表现为脂肪肝、胰腺的脂肪的沉积,都可以增加胰岛素的敏感性,反过来抵消了胰岛素的降糖作用带来的效应;
3、引起高胰岛素血症:可以导致血的黏滞性增加,血栓的形成增加,也可以引起心、脑、肾的风险增加;
4、其他影响:长期注射胰岛素,容易导致注射部位的皮下脂肪硬结,以及皮肤感染等等。
糖尿病病人如果病情控制得好,尤其是2型糖尿病,不一定要靠胰岛素来长期维持血糖,可以采取生活方式的干预,可以使血糖正常,必要的时候辅助一些口服的药物治疗。只有在2型糖尿病出现急性代谢紊乱的时候,或者是要手术应急的时候,才会阶段性的使用胰岛素。
相关问答

妊娠期糖尿病打胰岛素的法昂夫如下:
孕妇如果明确诊断是妊娠期糖尿病或糖尿病妊娠,通过饮食、运动没有能够达到糖尿病控制的标准,会及时的启使胰岛素的注射治疗。如何打胰岛素,一方面要考虑剂量以及注射的次数,胰岛素的种类和注射部位。孕妇如果使用胰岛素,剂量选择上要根据血糖空腹、餐后,甚至餐后一小时、两小时血糖帮助选择我们选择胰岛素的剂量。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

糖尿病的患者如果是1型糖尿病,必须用胰岛素来治疗高血糖,所以1型糖尿病患者的胰岛素是不能停的。如果是2型糖尿病患者尤其是初发的糖尿病患者,胰岛功能还挺好的,用胰岛素以后胰岛功能能够得到恢复,用一段时间以后胰岛素是能够停的。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

皮下注射胰岛素是治疗糖尿病的有效方法之一,但并不是所有的糖尿病患者都需要注射胰岛素。以下情况需要注射胰岛素:
1、I型糖尿病,即胰岛素依赖型糖尿病,多见于儿童和青少年。
2、II型糖尿病当饮食、运动和口服药物无效时,可以用胰岛素治疗。
3、二型型糖尿病并发急慢性并发症,如酮症酸中毒、乳酸性酸中毒、高渗性昏迷等,可用胰岛素治疗。
4、当糖尿病并发严重感染、心肌梗死、脑梗死等重症时,需要胰岛素治疗。
5、手术期患者需要胰岛素治疗。糖尿病患者应在手术之前、期间和之后更换胰岛素治疗。
6、妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠需要胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病需要注射胰岛素的时间要根据糖尿病病史、糖尿病类型和糖尿病本身的胰岛分泌情况来决定。
如果是2型糖尿病,病史较短,可以短期注射胰岛素1-3个月。血糖控制稳定,胰岛功能改善后,可以调整为口服药物。但糖尿病病史长、胰岛功能差、或所有口服药物效果不佳的患者,一般需要长期注射胰岛素,1型糖尿病患者的终身胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病打胰岛素不一定好。
胰岛素可以控制糖尿病患者的血糖。胰岛素控制糖尿病患者的血糖,这是胰岛素给患者带来的主要好地方。当然,任何事情都有两面性。除了降低患者的血糖,胰岛素还有低血糖的风险。胰岛素是所有降糖药中低血糖风险最大的注射剂。除了胰岛素低血糖的风险外,长期注射胰岛素还可能引起皮下脂肪萎缩和皮下感染。另外,从目前的研究来看,长期服用胰岛素,患者会肥胖,尤其是腹型肥胖。腹型肥胖增加胰岛素用量或心血管风险,可能不同程度抵消胰岛素的益处。所以应该说对于糖尿病患者来说,要权衡利弊来选择胰岛素。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

一般情况下,妊娠期糖尿病打胰岛素的时间长短需要根据患者的具体情况进行判断,建议在医生的指导下打。具体情况分析如下:
妊娠糖尿病患者血糖控制不好,容易导致早产、流产、胎儿畸形、巨大儿、孕妇泌尿系感染等。妊娠期间必须注射胰岛素以控制血糖,整个怀孕期间不得停止。如果产后控制饮食,适当增加运动,血糖仍然控制不好,需要注射胰岛素来稳定血糖。妊娠糖尿病打胰岛素的时间长短要看具体情况。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。