观察休克病情变化简便而有效的指标是什么

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观察休克病情变化简便而有效的指标是什么
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
观察休克患者病情变化,简便而有效的指标是血乳酸。休克的实质是各种原因导致的有效循环血容量不足,组织供氧供血不足造成缺血、缺氧的改变。缺血、缺氧的条件下,机体极易发生代谢性酸中毒,这种酸中毒在休克的代偿期就可以出现。
休克患者在休克的早期就可以出现微循环障碍、营养性血流减少、非营养性血流增加,组织缺血、缺氧逐渐严重。患者到休克进展期,因为无氧代谢产生的二氧化碳和乳酸大量堆积,会导致血管对升压药物反应性降低,血压的下降会导致休克进一步加重,无氧代谢进一步增加,乳酸进一步增高,简单来说乳酸越高,休克越严重。
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相关问答

休克血压,血压小于90/60mmHg,称为低血压。对于平常血压在正常范围的来说,血压小于90/60mmHg,就可以出现脉搏细速、面色苍白、四肢湿冷、意识障碍等休克的表现。对于基础血压低于90/60mmHg的,当出现休克时,他的血压会更低。

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在休克发生的时候,要将其置于中欧卧位。头与四肢抬高。也可只抬高头,保持呼吸通畅。另一方面,可以保持心脏供血。抬高下肢是为了促进下肢静脉的回流,促进回心血量,减轻心脏的负担。

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擅长:内科、心血管疾病

休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍,特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上,病猪表现为体温突然下降,口色苍白,耳鼻及四肢末端发凉,脉频而微弱,呼吸浅表,肌肉乏力,反应迟钝,机体高度沉郁甚至昏迷,并伴有血压过低等一系列症状,如不及时救治,往往引起死亡。

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休克的症状是四肢无力、头昏等。
休克的症状因其原因而异,初期可表现为四肢无力、头昏、头痛,且血压变化不大;在中后期,患者会出现尿量下降、反应迟缓、甚至是昏厥。变应性休克可伴有皮肤瘙痒、呼吸困难、窒息等症状;失血性休克患者会有口渴、皮肤弹性下降等症状;心脏性休克会出现胸痛、气短等症状;创伤性休克可能伴随着痛苦;多伴有多器官衰竭,有呼吸、心跳停止的危险。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

症状会有,意识改变。可以表现为昏迷,对外界刺激没有反应。脉搏细速。可以表现为脉搏的增快,而且脉搏微弱。尿量减少,皮肤湿冷发绀等症状。血压下降也是休克的一种表现,但是不能作为判断休克最主要的指针。

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休克是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效血容量突然减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱受损微循环障碍为特点的病理过程,休克发病很急进展特别快,如果没有能够及时发现和治疗,则可以发展成不可逆的死亡。根据病因休克,可以分为低血容量性休克,感染性休克,心源性休克,神经性休克和过敏性休克五种的,其中低血容量性和感染性休克在外科休克中心为常见。

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