透析性骨关节病要做什么检查

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透析性骨关节病要做什么检查
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纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
1、体格检查:医生通过查看患者全身关节、检查关节腔是否有积液、全身哪些关节受累积、是否有骨骼畸形出现、关节处是否有红肿、全身肌力情况等,有助于了解病变累及的范围。
2、血常规检查:该检查可以检查血液中的补体、非特异性炎症标志如红细胞沉降系数和c反应蛋白、外周血细胞计数等,有助于和其他疾病进行鉴别诊断。
3、β2-微球蛋白含量检测:该检查可以检测β2-微球蛋白含量有助于诊断此病,也有助于判断疾病的严重程度。
4、病理组织活检:病理组织活检是诊断此病的金标准,电镜下可以看到弯曲不规则的淀粉样纤维,活检囊性病变中含有β2-微球蛋白淀粉样物质。
5、肌电图检查:肌电图检查可以发现周围神经损害,如正中神经、尺神经、桡神经等。
6、X线检查:X线检查可以发现软骨下骨有囊性骨损害,囊性病变的大小以及数目随着透析时间的增加而增加。最常累积的关节有肩关节、髋关节。
7、CT或者核磁共振成像检查:对于x线检查不容易发现的病变部位如寰枢关节、肱骨以及股骨的囊性病变等,可用CT和磁共振检测,对于受累的锥间盘也能观察到、对于韧带滑膜以及软组织检测也非常敏感。
8、超声检查:可以观察到滑膜囊和韧带、肩关节软组织增厚,关节囊中有淀粉样物沉积的强回声。诊断特异性100%,敏感性75%~79%。
9、闪烁照像:SAP是肝脏合成的血清淀粉样Р成分,可以与所有的淀粉样纤维非共价结合,但是特点为不能区别淀粉样病变的病因,脾脏示假阳性,髋与肩可有假阴性表现,敏感性优于放射性诊断,但不能用于有较好残余肾功能的病人。
10、血浆AGE水平的检测:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法和荧光分光光度计法测定血浆β2M-AGE水平,结果发现,这两种检测方法之间具有较好的平行关系﹔透析患者血浆β2M-AGE水平明显增高,淀粉样变的患者血浆β2M-AGE水平更高,且具有统计学意义,提示血浆β2M-AGE水平的测定有助于诊断该疾病。
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相关问答

一般来说,松毛虫性骨关节病要做以下检查。
1、实验室检查:松毛虫性骨关节病需要进行血沉增快、血常规、细菌培养、软组织肿块或关节穿刺液培养检查等实验室检查。
2、X线检查:X线检查一般在发病后一个月左右可见患者的骨质是否出现改变,从而有助于诊断松毛虫性骨关节病。
3、CT和MRI检查:CT和MRI检查可以较为清楚的观察到患者关节处的病变,对于诊断CT和MRI检查有一定指导意义。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,破坏性脊柱关节病要做以下检查。
1、血液学检查:部分患者出现破坏性脊柱关节病的情况是,血液学检查有尿素氮、肌酐升高、C-反应蛋白升高、HLA-B27阳性等情况。
2、影像学检查:破坏性脊柱关节病,患者还可以通过CT检查、MRI检查
、X线检查来进行诊断。
患者需要及时到医院进行相关的检查,然后进行相应的治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

神经病性关节病一般要做x线、CT、核磁共振等检查
1、X线:如果患有神经病性关节病,患者通常会出现关节破坏、异位新骨半脱位等情况。因此,神经病性关节病可以进行X线检查,从而明确具体的情况。
2、CT:神经病性关节病一般要做CT检查,通过检查能更清晰地观察骨块的大小及位置,明确骨赘及是否存在关节囊钙化。
3、核磁共振:神经病性关节病一般要做核磁共振,通过检查可见关节囊壁松弛拉长,不均匀增厚,关节周围软组织肿块多为不规则小叶改变。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,叠瓦癣要做体格检查、组织病理学检查、真菌培养、皮肤鳞屑直接镜检等检查,具体内容如下:
1.体格检查:对皮损部位、大小、颜色、形状、性质等进行全面的观察。
2.组织病理学检查:将病人的皮肤组织切片,送入病理科镜检,等病理性化验。
3.真菌培养:在病灶周围采集真菌,进行细菌生长的检查。
4.皮肤鳞屑直接镜检:通过皮肤鳞屑直接镜检将病人的鳞屑用切片进行镜检查。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

口吃要做以下检查,具体分析如下:
1、体格检查:对病人进行全面的体格检查,以确定他的身体状况,以及有没有智力问题。
2、PET(PET):口吃患者在控制语言的脑区中,多巴胺活动增强,而布洛卡区、韦尼克区和额叶叶前极区的葡萄糖代谢出现异常。
3、其他检查:通过CT、MRI等检查,以确定是否存在其他原发性疾病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑内血肿一般要做以下检查:
1.颅脑超声检查:多见脑中央波一侧位移,极少见血肿波。
2.脑血管造影:可见血管变化,提示脑实质中的占位性损害。在头盖部和头盖部的内部面没有“无血管”区域。由此可以区别于脑部的血肿。
3.CT:在大脑的内侧,向大脑外侧延伸,呈不规则的“尖头”样高密度区域。
4.体格:快速的检测病人的体温、呼吸、脉搏、血压等各项指标,以此来评价病人的总体状况。评价病人的知觉程度。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。