通常情况下,自身免疫性甲状腺疾病相关肾病要做尿常规、血常规、甲状腺功能及相关抗体检查、肾功能检查、B超、组织病理学检查等。具体分析如下:
自身免疫性甲状腺疾病相关肾病包括Graves病、桥本甲状腺炎和原发性甲状腺功能减退症。血清中存在抗原和循环免疫复合物,故其伴发的肾脏病变又称为甲状腺抗原介导的免疫复合物肾炎,要做尿常规、血常规、甲状腺功能及相关抗体检查、肾功能检查、B超、组织病理学检查等。
甲状腺疾病包括甲亢、甲减、甲状腺炎和甲状腺结节,分别有以下表现:
1、甲亢主要表现为多食、消瘦、易怒、情绪高涨、失眠、腹泻、颈粗、眼球突出等症状。
2、甲减主要表现为皮肤苍白、体重增加、疲惫、活力不足、焦虑、抑郁、思维不足、反应迟钝、语速慢、记忆力下降、动作迟缓。
3、甲状腺炎是指甲状腺发炎,有急性甲状腺、慢性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎。甲状腺炎常导致甲状腺功能亢进、甲状腺结节,需早期治疗。
4、甲状腺结节是指甲状腺内部形成的结节,一般行超声检查即可明确。有结节应及早治疗,以免过大、过长或引起癌变。
自身免疫性肝炎的临床表现通常有乏力、纳差、黄疸等。
自身免疫性肝炎是由自身反应性t细胞引起的疾病,指人体对肝细胞产生了自身抗体。自身免疫性肝炎在女性多见,男女比例为1比3.6,发病年龄在30-40岁之间。部分患者可能无明显症状,但也有患者表现为乏力、腹胀纳差、黄疸等,还可能出现肝大、压痛、脾大、蜘蛛痣等情况,后期可能会发展成肝硬化。在确诊后,患者应积极配合治疗,定期复诊,可以遵医嘱使用保肝、护肝的药物,以免肝功能严重受损。
自身免疫性甲状腺疾病是免疫系统在保护甲状腺时会误伤甲状腺。
免疫系统应该会保护人体,但是如果把甲状腺自身的成分,比如甲状腺球蛋白、甲状腺微粒体、促甲状腺激素受体识别为敌人,发生防御反应,就会产生针对这些所谓抗原的自身抗体。自身抗体的出现越来越容易引起甲状腺自身免疫性疾病。此外,这些抗体的出现意味着出现了自身免疫性炎症,自身抗体如促甲状腺激素受体抗体,被称为弥漫性甲状腺肿合并甲亢,是一种非常常见的自身免疫性甲状腺疾病,表现为甲状腺合成分泌甲状腺激素增加、高代谢、甲状腺肿、甲状腺相关眼病。
甲状腺疾病的临床表现是要分情况的。
首先,甲状腺功能亢进症临床症状常见的有多食、空腹、耐热、多汗、慌张、抖动、体重减轻、有眼突出症状、胫前三分之一有水肿等生命体征。甲状腺彩超提示甲状腺肿大或结节,血流丰富。而甲减的临床表现主要为畏寒、便秘、嗜睡、记忆力减退。同时生命体征呈颜面水肿、眉毛稀疏、外三分之一脱落、手足肿胀感、手掌姜黄色,严重者有心包积液。
其性别、年龄分布与红斑狼疮相似,且常伴有肝外症状,甚至可见“狼疮”现象,因而推测其发病与自身免疫有关。主要症状早期有肝大、脾大、黄疸、蜘蛛痣等表现。建议做全面检查,然后使用免疫抑制剂进行治疗基本上都是可以得到缓解的,饮食上少盐少糖少脂肪摄入为主。