颅咽管瘤的特点是良性肿瘤、位于鞍区等。
颅咽管瘤的特点是良性肿瘤,根治的可能性比较大;位于鞍区,周边组织复杂,有一定危险性,术后易发并发症;一般是由正常的胚胎阶段残余的细胞所构成,所以肿瘤边缘不清楚,手术难度较大。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,多休息,不要劳累,避免剧烈运动,有利于身体健康。
手术治疗,颅咽管瘤应早期诊断,治疗采用显微技术,在不引起严重术后并发症和神经功能障碍的前提下,尽可能的在首次手术时完成全切。采用扩大的右额颞开颅,沿着颅底尽可能低,中线外侧到达肿瘤,额下和额颞入路应当全切肿瘤。
颅咽管瘤术后视野缺失可能与肿瘤压迫视神经、视交叉有关。
在颅咽管瘤的生长部位,由于视神经和视交叉的存在,导致患者的视觉减退,视交叉受到了影响。有些病人,在切除了部分的视野和视力以后,会慢慢的复原,但也会出现视力和视野无法完全复原的情况。由于肿瘤压迫视神经、视交叉等,导致了患者视力和视野障碍。通常来说,一旦确诊为脑咽管瘤,应尽快进行外科治疗。手术做的时间越长,手术后视力和视野功能的恢复就会变慢,手术后的视力和视野功能也不会得到很好的改善。
如果手术非常成功不一定会有后遗症的,但是也有可能会影响视力分泌等,需要伤口愈合,提高身体免疫力,另外吃一些富含维生素的蔬菜与水果,同时要忌烟,忌酒,少吃一些辛辣腥的食物,多喝水,注意休息。
通常情况下,颅咽管瘤位于鞍区,手术并发症较多。术前、术后护理相对重要,也具有不同的护理措施。具体内容如下:
1.术前:首先明确患者病因,有手术指征者应立即手术,不具备手术者以西医为主进行内科治疗,中医药辨证论治对防止出血、预防血管痉挛有一定作用。
2.术后:接受手术的患者,术后需坚持遵医嘱服用药物,注意休息。戒烟,避免情绪波动及剧烈运动。此外,平时注意监测血压、血糖等,避免出现血压、血糖过高或剧烈波动。有突然疼痛、呕吐等症状时,及时就医。
颅咽管瘤压迫视神经、视交叉或者视束,导致视力下降或者视野缺损。颅咽管瘤有三种类型,鞍内型,鞍内-鞍上型,鞍上型。鞍内,指的是蝶鞍内部,有垂体结构,而在鞍内的上方,则有视神经和视交叉,视束是重要的结构。视野缺损与肿瘤生长的部位有关,一般压迫视交叉部位,会导致双颞侧偏盲。如果生长的方向偏斜,例如长到右侧视神经下部,压迫右侧,则会导致右眼视力降低,甚至失明。再出现左颞侧偏盲,同理,如果长到左边,则会导致左侧视力变差,再出现右颞侧偏盲。