三期梅毒的治疗方法有哪些

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三期梅毒的治疗方法有哪些
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聂小娟 副主任医师 山东省立医院皮肤科 三级甲等
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
三期梅毒的治疗目的是维持患者健康,保存受损器官之功能以及避免发生恶性晚期梅毒,如心脏血管系统梅毒及神经梅毒,一般建议长期治疗,药物主要是青霉素。
一、药物治疗
1、青霉素适用于对青霉素无过敏反应者,肌内注射苄星青霉素。有症状的神经梅毒或者中枢神经系统异常,注射青霉素,复检脑脊液,直至异常结果缓解。HIV患者的神经梅毒治疗,有争议。
2、梅毒螺旋体对青霉素敏感,青霉素可以杀灭梅毒螺旋体。应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
二、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
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三期梅毒的特征,有梅素的树胶肿,甚至发生结节性的梅毒疹等。树胶肿常发生在心脏、肝脏、脑和骨质的部位。在骨质的部位,造成鼻骨的毁损,鼻子部分缺失。累积到心血管系统,会造成严重并发症甚至会危及生命。

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梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形,椭圆形硬结或疹子,大多数为单发,周边坚硬,表面迅速糜烂、溃疡,但无脓或不适感觉。如不及时治疗,有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒,体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。

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梅毒的确诊一般需要两种抗体,第一是特异性抗体,另一种是非特异性抗体,如果单阳需要化验另一种抗体。还要配合流行病学史人如有没有不洁性交史了,和有没有症状来判断。一般,如果没有症状,如果两个抗体都是阳性,而且以前没有得过,还没有治疗过,那就可以确诊为梅毒。

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擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

三期梅毒的检查是通过取出渗出物,淋巴结等在暗视野显微镜观察有无螺旋体,一旦镜检阳性就可以诊断梅毒;一类为非特异性抗体的检查。因为人体感染梅毒一定时间后,血清中会出现心磷脂抗体,检测一般检测梅毒是否处于感染期或活动期。

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三期梅毒是有救的,三期梅毒又叫晚期梅毒。于感染后两年发生,多发生于早期治疗不彻底或未经治疗者,约40%可发生晚期梅毒。晚期良性梅毒,晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒三期梅毒大多侵犯系统,比如心脏、骨骼等,治疗较困难,你一定要去当地医院皮肤科就诊。

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三期梅毒潜伏期为2年。后天梅毒不经治疗,就会形成一种后天梅毒的一个连续恶性反应过程。梅毒螺旋体一旦侵入人体皮肤黏膜后:一方面会在皮肤黏膜下进行繁殖,另一方面沿着淋巴管到达侵入部位附近的淋巴结,经过一期梅毒潜伏期后,会在侵入部位产生炎症反应并且可能会引发一期梅毒病变,主要表现为硬下疮。

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