甲状腺瘤会有哪些症状表现

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甲状腺瘤会有哪些症状表现
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
甲状腺瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤,常见的分别为甲状腺腺瘤、甲状腺癌,多数患者起病较隐匿,症状相对较轻,半数以上无任何症状,不少患者因健康检查时发现结节,随着病情进展,可出现颈淋巴结肿大、肿瘤转移压迫等症状。
1、甲状腺腺瘤:
(1)结节:甲状腺腺瘤生长缓慢,大部分患者在早期没有明显症状,患者一般在体检时发现结节,结节多为单发,质地韧,表面光滑,没有压痛,不会侵犯周围组织。
(2)压迫症状:肿瘤增大到一定程度会出现吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,但不侵犯周围组织,也不会发生转移。
(3)其他症状:少数甲状腺腺瘤可分泌甲状腺激素,造成心悸、 多汗、消瘦等甲状腺功能亢进症状。
2、甲状腺癌:
(1)结节:甲状腺癌早期没有明显症状,多在体检时发现结节,质地较硬、不光滑、活动度差,不随吞咽上下移动。甲状腺癌进展较快,短期内可以发生颈部淋巴结转移、侵犯邻近组织,造成局部疼痛。
(2)淋巴结增大:随着病情进展,甲状腺癌易转移到颈部淋巴结和耳后淋巴结,会出现相应部位淋巴结增大,表现为颈部可触及多发结节。还会出现肿瘤侵犯的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。当肿瘤侵犯交感神经时,会引起瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷、一侧额部无汗等一系列症状。
(3)转移症状:当甲状腺癌进展至晚期,若癌细胞转移到肺部,会出现咳血、呼吸困难等表现;若癌细胞转移到骨骼,出现骨痛、病理性骨折等表现。
相关问答

甲状腺瘤有吞咽障碍、呼吸困难等表现。
通常,甲状腺肿瘤的病人都会发现颈部的肿瘤,这种肿瘤的组织结构较为坚硬,表面平滑,具有很好的运动能力,没有压迫感;另外,甲状腺肿瘤较大,也有可能导致吞咽障碍,呼吸困难等症状。因此,甲状腺肿瘤必须要引起高度的关注,因为甲状腺肿瘤是一种常见的多发病,也是一种良性的疾病,如果有了这种病,就需要尽早的进行手术,这种手术方法就是对甲状腺肿瘤进行切除,尽可能的降低术后的损伤,从而使病人的身体得到良好的康复。在进行了积极的外科治疗以后,以上症状都会有所改善。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺腺瘤的ct平扫显示为圆形或类圆形低密度灶,内部密度比较均匀,一般有完整的包膜,增强扫描时,肿瘤周围有完整的增强环,呈环状增强,中间囊变区不加强。如果是实性肿瘤,会出现倒状的强化结节,当然也会出现钙化。之所以会出现这种特征,主要是因为滤泡上皮,大多数包块都是单发的,圆形的或者卵圆形的包块,大部分都是这种完整的、均匀的纤维型包膜,所以ct上的包膜比较完整,边缘比较光滑。

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甲状腺瘤是一种良性的甲状腺滤泡上的良性肿瘤,一般都是因为类似的刺激引起的,一般都是在甲状腺的活跃时期。
具体的原因还不清楚。第一种原因,是因为性别,基因,射线辐射,促甲状腺素的过量刺激,而在女性中,甲状腺瘤的发病率是男性的5-6倍,这说明是因为性别的原因,但并没有证据表明,雌性激素能够促进癌细胞的增殖。第二种是家族性的肿瘤,在某些家族性的癌症综合症中也有可能出现这种情况。第三种是外界辐射,儿童早期接受X光照射的患者,其甲状腺肿瘤的发生率是成人的100多倍,并且患有甲状腺肿瘤的几率也会增加。第四,由于促甲状腺激素的过量,导致一些人出现了血液中的促甲状腺素含量升高,这与其发生相关。

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甲状腺瘤切除后,部分患者会因甲状腺激素的分泌不足而出现相应的症状。
甲状腺瘤是一种很普遍的病症,有些甲状腺肿瘤要做外科手术,术后甲状腺组织不多,就会导致继发性的甲状腺功能低下,主要有入睡困难、反应缓慢、头晕、食欲下降、腹胀、排便困难、疲倦等症状。甲状腺手术后,由于神经功能受到了一定的影响,会导致嗓子变得沙哑,喝多了呛咳等,严重的是会导致呼吸功能的紊乱,甲状腺外科的操作会对甲状旁腺造成刺激,也会导致唇周、手足等地方的麻痹。

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甲状腺腺瘤的临床表现并没有什么特别的表现,往往是在颈前区进行例行的体检,如果做了进一步的检查,就会确诊为甲状腺腺瘤,根据颈前区的无痛性肿瘤来确诊,初期没有任何的临床表现,只有少量的吞咽感觉和阻塞。
体检时可以看到一个单一的圆形结节,很少见,但边界清晰,在做b超的时候会有一个与正常的周边组织不同的结节。由于甲状腺腺瘤并无特别表现,通常需要通过体检来确诊,并无任何异常表现。不过,因为是良性的,不会有什么压力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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大多数甲状腺肿瘤早期通常不会出现任何的临床表现。肿瘤对周边组织的挤压会引起一系列的病症。比如气管被挤压,会导致呼吸困难,吞咽时会有异物。
如果是神经受到了影响,会导致声音嘶哑、饮水呛咳等症状。颈部有甲状腺腺瘤需要立即进行检查,并定期进行检查。
如果有增加的腺瘤,建议及早进行外科治疗,避免出现任何的不良反应。

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