感染性心内膜炎是什么原因引起的

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感染性心内膜炎是什么原因引起的
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
感染性心内膜炎病因主要分为心脏器质性病变(尤其心脏瓣膜病)和病原微生物感染,长时间经静脉治疗、静脉注射成瘾、免疫功能障碍及接受创伤性检查和介入性治疗的患者也可诱发感染性心内膜炎。
一、主要病因
1、心脏病因学:急性感染性心内膜炎通常累及正常心瓣膜,尤其见于长时间经静脉治疗、静脉注射成瘾、免疫功能障碍及接受创伤性检查和介入性治疗的患者。亚急性感染性心内膜炎常多发生于原已有基础心脏疾病的患者。在单个瓣膜病变中,二叶式主动脉瓣狭窄最易发生;瓣膜脱垂(主动脉瓣、二尖瓣)也是罹患本病的重要病因;各种先天性心脏病中,动脉导管未闭、室间隔缺损、法洛四联症最常发生。
2、病原微生物:急性感染性心内膜炎的致病菌常来自患者皮肤、肌肉、骨骼或肺等活动性感染灶的化脓性细菌。多为毒力较强的病原体,其中金黄色葡萄球菌几乎占一半以上。亚急性感染性心内膜炎在抗生素广泛应用之前,80%为非溶血性链球菌引起,主要为草绿色链球菌的感染,其次为D族链球菌。近年来金黄色葡萄球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、革兰阴性菌或真菌的比例明显升高。
二、诱发因素
1、病毒感染:金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和肺炎球菌感染可能直接或间接地侵袭和破坏瓣膜,诱发感染性心内膜炎。
2、心脏病变:有基础心脏疾病的患者,或患有各种先天性心脏病人群,易导致感染性心内膜炎。
3、创伤:长时间经静脉治疗、静脉注射成瘾、接受创伤性检查和介入性治疗的患者也可诱发感染性心内膜炎。
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相关问答

原发性感染性心内膜炎可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、生物因素:原发性感染性心内膜炎与细菌、真菌及其它微生物的直接感染有关。
2、有器质性病变:以二尖瓣、主动脉瓣为主,心瓣膜是最容易感染细菌的地方。
3、自身免疫力:免疫力低下的人,如艾滋病、糖尿病等,长期接受化学治疗或者长期使用抗生素,对病原体的杀伤力会下降。
4、医源性因素:通常是因为人工心脏瓣膜、心脏修复材料、长期的血液透析等原因引起的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

细菌感染,急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起,多由毒力较强的病原体感染所致。药物因素,由于普遍地使用广谱抗生素,致病菌种已明显改变,几乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原体可产生急性病程,也可产生亚急性病程。真菌感染,真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:您好,您反应的情况分析,心内膜炎症是一种细菌感染所致。急性期可能需要住院治疗,恢复期平时保养非常重要。
意见建议:感染后会导致一系列心脏功能受损表现,供血不足,心慌,胸闷,肝肾功能损害,急性期药物治疗,恢复期一定要多休息,不要劳累,感冒等。

江益勤护师其他颐仁体检中心已帮助用户:3121
擅长:老年人高血压,高血压,糖尿病,稳定型心绞痛