老年人喉癌要做什么检查

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老年人喉癌要做什么检查
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
1、喉镜检查:喉镜检查是喉癌形态学诊断的重要方法,范围应包括舌根、会厌舌面、会厌缘、会厌喉面、双侧构状会厌襞、状软骨、杓间区、室带、喉室、声带、双侧梨状窝、环后区、下咽后壁、声带运动等方面。注意有无脚块、溃疡、隆起,声带运动是否受限等。间接喉镜常由于患者咽反射敏感或会厌形态结构变化无法仔细观察,此时则需纤维(电子)鼻咽喉镜进一步检査,如与动态喉镜结合,可进一步观察声带振动情况。若与窄带成像技术结合,可清晰显示黏膜表面微小病变,有利于早期喉癌的发现。
2、体格检查:通过触诊注意喉体形态、活动度是否正常,有无触痛,颈前软组织和甲状腺有无肿块,颈部淋巴结是否肿大等。
3、CT增强扫描和MR检查:CT增强扫描可以明确喉癌的侵犯范围,可发现喉部软组织肿物被强化,声门旁间隙、会厌前间隙、声门下区、喉外颈部的结构形态变化。喉软骨是否破坏,并发现病变向周围组织侵犯,颈部转移淋巴结等阳性体征。MRI对软组织显示更加明确,但不作为术前常规检查,在判断血管及软组织结构受累情况时可选择使用。
4、PET-CT检查:对于复发或怀疑远处转移的患者,有条件时可行此检查。在显示新陈代谢细微变化的同时显示解剖细节,可以发现同期或转移病灶,并可提示肿物性质。
5、病变组织活检:是喉癌确诊的金标准,活检可在间接喉镜、纤维(电子)鼻咽喉镜或直达喉镜下进行。需要注意的是有时活检病理报告的结果为坏死组织、不典型增生等,如临床高度怀疑恶性,应反复活检,因为黏膜下生长的喉癌,有时难以首次即取到肿瘤组织。
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相关问答

喉癌早期发现治疗效果是很理想的,对于成年人不明原因的声音嘶哑超过两周,一定要去做喉内窥镜检查,以明确声嘶的原因,给予积极治疗。当出现颈部肿块,进食呛咳这些危险因素的时候,都要相应的考虑喉癌的可能,做增强CT扫描,喉内窥镜检查,必要时做活检,PET-CT。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

喉癌都需要做什么检查有咳嗽痰中带血,咽部疼痛不适,或是异物感,去医院检查,做个咽喉镜检查,搭配具体的检查。有新生物,及时做个活检病理,及时规范的治疗,禁止吸烟喝酒,少吃辣。

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喉癌检查的方式主要有颈部检查,包括对喉外形和颈淋巴结的望诊和触诊。对颈淋巴结触诊,应按颈部淋巴结的分布规律,从上到下,从前向后逐步检查,弄清肿大淋以收结的部位及大小。也可以进行喉镜检查,间接喉镜为临床上普遍采用的方法。

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喉癌应该先做喉镜检查,在喉镜下面去看喉壁的情况以及声带的情况。如果是怀疑有没有颈部淋巴结转移,患者就可能要做颈部的CT或者磁共振,要排除有没有远处转移,比如像肺痨的转移,患者要做相应部位的影像学检查,比如像头颅的磁共振、肺部的CT、腹腔的超声以及CT去检查,那是已经血行转移的。局部一般就是用一些喉镜直视的方法检查,还可以做活检,能够明确病因。

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喉癌的检查方法有间接喉镜、管镜喉镜、电子喉镜、病理化验等。间接喉镜是检查声带。管镜喉镜是照看声带及会厌部和声音嘶哑原因。电子喉镜是检查喉部表面黏膜。病理化验是确诊癌症或肿瘤。

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喉镜能查出喉癌,电子喉镜在喉癌的初筛中具有重要的意义。在电子喉镜直视下能够看到咽喉部具体情况,会厌喉面是否有新生肿物、声带是否有新生肿物出现、梨状窝处是否有异常。可以去做检查,确定是不是喉癌。

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