子宫平滑肌肉瘤的治疗方法有哪些

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子宫平滑肌肉瘤的治疗方法有哪些
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
子宫平滑肌肉瘤治疗原则以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。初始治疗以手术为主,同时手术有助于了解肿瘤侵犯,病理分期、类型及分化程度,以决定下一步治疗方案。
一、一般治疗
子宫平滑肌肉瘤早期的患者,一般身体状况良好。晚期的患者可出现消瘦、贫血等恶病指临床表现,贫血严重的患者需要进行输血治疗;出现大量腹水的患者,要进行腹腔穿刺抽取腹水;同时,晚期患者注意补充营养。
二、手术治疗
全子宫双附件切除:子宫平滑肌瘤手术可保留了单侧或双侧附件,子宫肌瘤行肌瘤剔除手术或部分子宫切除术,应立即切开标本检查是否有肉瘤的可能,如果手术后确诊为肉瘤,一般患者应再次手术切除子宫或残存宫颈。对于希望保留生育功能的年轻患者,应有严格指征,除非肿瘤较小、病变局限、分化好、低度恶性。
三、化学药物治疗
治疗子宫平滑肌肉瘤首选吉西他滨或多西紫杉醇,国内最常用的一线联合化疗方案为异环磷酰胺联合多柔比星,有效率达30%~40%。曲贝替定对于晚期子宫平滑肌肉瘤是安全、有效的二线化疗药物,用于常规化疗方案耐药的子宫平滑肌肉瘤患者。40%的子宫平滑肌肉瘤患者雌激素受体阳性,芳香化酶抑制剂通过抑制芳香化酶的活性来阻断雌激素合成,作为二线或三线化疗方案用于雌激素受体阳性的晚期子宫平滑肌肉瘤患者。
四、其他治疗
1、放射治疗方法:主要以盆腔照射为主,部分病例如宫颈受累可加用腔内放疗。对于已失去手术可能的病例,则予体外与腔内全量放射治疗。
2、系统治疗:包括联合化疗、单药治疗、激素治疗等。一般用于子宫外转移病人的辅助治疗。 子宫平滑肌肉瘤具有早期血行转移特点,即使是Ⅰ、Ⅱ期的肿瘤患者治疗后易出现远处转移。因此,化疗在子宫肉瘤治疗中的作用日益得到重视,许多临床工作者希望通过化疗改进预后,提高5年生存率。
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相关问答

高分化子宫平滑肌肉瘤,手术以后容易复发,恶性度高,容易浸润性生长和血行转移,手术后复发,只能考虑是放化疗治疗,不能再次手术的,但所有的治疗只能是延缓病情的发展,不能彻底治疗的,具体情的还是配合专业医生来治疗吧,平时调整好心态,加强营养。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

这种平滑肌肉瘤通常对化疗药物不是特别敏感,也就是说化疗药的有效率不是很高,高分化子宫平滑肌肉瘤是属于恶性肿瘤,一旦发现没有远处转移,就建议选择手术治疗,手术之后,如果病灶比较大可以考虑做全身化疗。

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子宫平滑肌肉瘤是恶性的肿瘤,可以导致阴道流血,性交出血,以及阴道流液等不同的临床症状,一旦明确,是需要及时规范的治疗,首选的治疗是手术切除,术后配合放化疗等综合治疗手段,但预后较差,所以具体的存活时间是没有办法预计,和个人的体质以及是否规范治疗有很大的关系。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

实验证明药物结合化疗药物同时使用,具有增效减毒功效,并能通过对心肌保护、冠状动脉扩张及血液稀释来保护心脏;生物碱能改善睡眠;鞣质,通过抗菌、消炎、消肿对前列腺疾病有特殊功效;药物可通经、利尿、降血压;紫杉酚具有抗白血病作用等。

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有子宫平滑肌瘤,手术以后由肺转移,这个是一个不好的现象,肿瘤的转移说明你病情已经严重了,目前的主要治疗方法就是针对原发病的治疗,可以放疗或者是化疗,饮食上不要吃生冷辛辣的食物,多吃清淡的饮食。

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子宫平滑肌肉瘤子宫肌瘤里面的一种恶性的肿瘤,最常见的症状,就是一个阴道的不规则出血伴有腹痛,可以通过病理组织学来进行确诊。说实话子宫平滑肌肉瘤的恶性程度,确实还是比较高的。一旦确诊之后就要积极的进行化疗或者放疗,这样才能够尽可能的提高五年生存率。

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