药源性呼吸衰竭是什么原因引起的

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药源性呼吸衰竭是什么原因引起的
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张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
药源性呼吸衰竭主要是由中枢性止痛药、全身麻醉药、抗精神病类药物与氨基糖苷类抗生素等引起。患者多因某种疾病需要长期服用镇静催眠及抗精神病相关药物,全身麻醉手术后,以及有呼吸系统基础疾病者,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等疾病的患者多见。
1、中枢性止痛药:中枢性止痛药,大多数吗啡制剂,如吗啡、喷他佐辛、芬太尼、哌替啶及二氢可待因酮等均有明显的呼吸中枢抑制作用。
2、全身麻醉剂:所有麻醉剂,如氯胺酮、硫喷妥钠、乙醚、氟烷及甲氧氟烷等都能抑制通气,特别是给予足够大剂量时,可引起呼吸衰竭。
3、镇静催眠药:年长者对镇静药常常更敏感。在有慢性支气管炎,长期持续气道阻塞和慢性代偿性Ⅱ型呼吸衰竭者,给予常规剂量药物可能引起呼吸抑制。
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相关问答

呼吸衰竭的病因有肺部病变、胸廓疾病等。呼吸衰竭是一种常见的肺通气和换气功能异常导致的一种临床综合征,其原因主要有:
1、肺部疾病:慢阻肺、重症哮喘、肺炎、肺结核等。
2、胸廓病变:胸廓畸形、胸膜病变,例如胸腔积液、连枷胸等。
3、肺血管疾病,比如肺动脉栓塞等。
4、神经肌肉疾病:脑炎,脑血管疾病,脑部肿瘤,重症肌无力等。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

要想预防呼吸衰竭,都要做到早发现早治疗,就可以有效的降低呼吸衰竭。呼吸衰竭可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。1、急性呼吸衰竭,由于外伤、失血以及创伤等一系列的因素导致的。2、慢性呼吸衰竭,主要是由于慢性呼吸系统疾病造成的,比如慢性阻塞性肺炎或者支气管哮喘等,这些都会引起呼吸衰竭。治疗的时候,控制原发病,原发病控制好后,呼吸衰竭就会得到改善。

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呼吸衰竭的主要原因可能是呼吸道疾病,比如支气管痉挛、慢性支气管炎支气管异物堵塞气道等,都会引起肺部通气不足,从而出现呼吸衰竭的症状。少数人可能是肺组织病变,其中最常见的是成人呼吸道综合症和慢性阻肺,性肺病等疾病,类似这种情况的患者可能会出现通气功能障碍,进而发生胸部病变,临床上最常见的原因可能是胸部外伤,比如泄气兄会影响胸腔的扩张导致胸肌不足。

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一般呼吸衰竭的病人不建议给予剧烈运动。根据病情的不同,呼吸衰竭的患者可以分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。急性期的呼吸衰竭患者要尽量卧床休息,勤翻身,避免损伤皮肤,多睡觉。在症状缓解的时候,可以让患者在床上多做一些运动,逐步扩大患者的活动范围和活动的次数,不要操之过急。对于二型呼吸衰竭患者,可以通过呼吸操来进行康复训练。

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呼吸衰竭,有一部分患者经过治疗以后能够康复,对于呼吸衰竭,主要的原因是由于肺通气和换气功能障碍所引起的,对于呼吸衰竭的患者,大多数是由于肺部感染和间质性肺炎,也有可能因为呼吸窘迫综合症,需要查找病因对症处理,这样病情才能够得到有效的缓解,所以对于呼吸道衰竭经过治疗以后通常能够康复,但是对于一些慢性呼吸衰竭患者,往往只能够起到缓解而不能康复,所以患有呼吸道衰竭的患者应采取积极治疗去除病因。

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肺炎呼吸衰竭,最终症状会出现昏迷、烦躁等。如果患者的情况比较严重,还会合并成肺炎,呼吸衰竭,如果患有这种疾病是比较难以治愈的,一般是通过药物的方式控制肺部的炎症。但是抢救过来的死亡率也是比较高的。如果患者出现肺炎,呼吸衰竭的症状比较严重,应该在医生的指导下,通过抗生素的药物控制感染。肺炎呼吸衰竭一般老年人比较常见。

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