大脑镰旁脑膜瘤会有哪些症状表现

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大脑镰旁脑膜瘤会有哪些症状表现
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
大脑镰旁脑膜瘤位置较深,多数生长缓慢,小肿瘤通常无症状,偶然发现,常见症状为癫痫发作,若肿瘤生长已较大,可有颅内压增高、感觉障碍、肢体运动障碍等症状出现,严重时对局部脑组织的压迫可导致脑疝等并发症的出现。
一、典型症状
1、癫痫发作:表现为意识、运动、植物神经和精神障碍,身体抽搐、痉挛,多以对侧肢体或面部局限性发作开始,渐形成全身性发作及意识丧失,导致舌咬伤、窒息、跌倒骨折,严重者可引起急性脑水肿、高热、癫痫猝死和脑细胞大量死亡,导致永久性脑损害。
2、头痛:随着颅内压增高,可出现剧烈头痛、恶心、频繁呕吐、躁动不安、视力下降等表现。
3、感觉障碍:对痛觉、温度的感知出现异常,甚至出现痛温觉消失。
4、肢体运动功能障碍:不同部位受压,可以导致不同位置的肌肉运动障碍,总体上可表现为站立不稳、行走无力、不能走路,手不能拿东西、上肢无法抬高等。
二、其他症状
运动中枢附近的脑膜瘤可引起癫痫发作或对侧肢体偏瘫、麻木;大脑镰前1/3肿瘤体积可以长到很大并引起认知障碍、头痛、视物模糊或视乳头水肿;大脑镰后1/3肿瘤可引起视觉障碍,如同向偏盲或者幻觉;部分患者还可能有精神症状,比如易怒、多疑等。
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相关问答

脑膜瘤是起源于脑膜和脑膜间隙的一种过度增生的产物,产物过度增生形成的瘤样组织,即称为脑膜瘤。实际上就是大脑镰或是镰旁的脑膜及脑膜间隙过度增生形成增生产物,而在患者的CT上发现位置刚好在大脑镰旁,故称之为大脑镰旁脑膜瘤。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

严重,它是指位于大脑纵裂并与大脑镰相连的一类脑膜瘤,常突入一侧大脑半球内,有时可向双侧发展。脑膜瘤是一种来源于脑膜和脑膜间隙的衍生物,大部分都属于良性的,因为大脑镰旁脑膜瘤容易使颅内压增高、癫痫、下肢活动无力、大小便失禁等严重神经系统损害症状。

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脑镰旁脑膜瘤还是比较严重的,相对于大脑凸面脑膜瘤要严重一些,因为位置的脑膜瘤做手术风险是非常高的。手术过程中如果损伤到脑表流经矢状窦的静脉,或者损伤到矢状窦,有可能在术后导致急性的脑肿胀,甚至能够危及生命。

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治疗上以手术治疗为主,不能耐受手术者,可以考虑立体定向放射治疗。脑膜瘤是一种颅内比较常见的一种颅内肿瘤,脑膜瘤多是起源于蛛网膜,脑膜瘤百分之九十以上的都是一个良性的肿瘤,根据脑膜瘤的部位、大小来决定相应的治疗方法。

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左顶部大脑镰旁脑膜瘤还是比较严重的,相对于大脑凸面脑膜瘤要严重一些,因为这个位置的脑膜瘤做手术风险是非常高的。手术过程中如果损伤到脑表流经矢状窦的静脉,或者损伤到矢状窦,有可能在术后导致急性的脑肿胀,甚至能够危及生命。但是脑膜瘤是良性的肿瘤,所以虽然位置不好,但是相对于恶性肿瘤属于轻微的。脑膜瘤如果能够手术切除干净,也是可以治的。

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脑膜瘤的临床表现主要根据肿瘤生长的位置和大小。小的肿瘤可能没有任何临床症状,大的肿瘤可能产生占位效应,对周围神经细胞产生压迫,导致神经临床综合症状,有的会出现局灶性癫痫,有的会出现肢体乏力。由于部分肿瘤病灶直接压迫到控制手脚运动的区域,比如侧裂附近的脑膜瘤有可能引起运动、感觉,特别是语言等一些症状。另外,如果肿瘤增大到一定程度,有可能出现颅内压增高的症状,比如头痛、头晕、恶心、呕吐等。

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