主动脉窦动脉瘤破裂要做什么检查

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主动脉窦动脉瘤破裂要做什么检查
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
1、超声心动图:主动脉窦动脉瘤破裂后,会形成窦部破口和双期左向右分流的血流束,超声心动图可从多方位、多切面观察破口位置和心脏的血流动力学,具有简便、直观、无创的优点。M型超声可见病变主动脉窦动脉壁呈局限性隆起,波形中断,于舒张期脱入右心室流出道或右心房间隔下缘。二维超声可见主动脉窦畸形破裂,多普勒彩超可见连续性的双期高速左向右分流,多可直接确诊。
2、胸主动脉造影:胸主动脉造影可以直接显示病变主动脉窦的形态,具有直观、定位准确的优点。可见病变主动脉窦明显扩大并呈囊管状突出,造影剂从升主动脉进入心腔,即可确诊。
3、心脏体格检查:由于破口的存在,心腔内血流左向右分流,在体表可扪及异常体征,为临床诊断提供依据。破入右心室的主动脉窦动脉瘤,可在胸骨左缘第3、4肋间扪及震颤,听诊到粗糙的Ⅳ级连续性杂音,向心尖传导;破入右心房的主动脉窦动脉瘤,则可在胸骨正中或偏右缘扪及震颤。同时也可探及周围血管征阳性,如水冲脉,脉搏似潮水涨落般骤起骤停,脉压增宽等。
4、心电图:主动脉窦动脉瘤破裂后,心腔内血流动力学改变,血流自左向右分流,右心系统负荷加重,可见电轴左偏,右心室高压、肥大或左右心室同时肥大。
5、X线胸片:心腔内左向右分流的血流束使右心系统负荷加重,可导致肺动脉高压、肺淤血、右室增大的表现。X线可见心影增大,肺纹理增多。
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相关问答

一般来说,主动脉窦动脉瘤破裂要做超声心动图、胸主动脉造影、心电图等检查。
1.超声心动图:超声心动图检查主动脉窦动脉瘤在破裂时形成窦部破口,血流束呈双期左-右分流,超声心动图能多方位多切面地观察破口部位及心脏血流动力学情况。
2.胸主动脉造影:胸主动脉造影能直接显示病变主动脉窦形态,有直观和定位精确等优点。见病变主动脉窦显着增宽及囊管状隆起,造影剂由升主动脉流入心腔内。
3.心电图:主动脉窦动脉瘤断裂时心腔血流动力学发生变化,血流由左向右流动,右心系统载荷增加,见电轴向左偏斜,右心室高压,肥厚或左、右心系统同时肥厚。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好,根据提供的情况,主动脉窦动脉瘤破裂需要进行手术治疗。
意见建议:主动脉窦动脉瘤是主动脉窦局部管壁薄弱并逐渐膨出所致。如果破裂口较小,可无生命危险;但如果破裂口较大,可能会短时间内死亡,以上都需要进行手术切除。

符歆主治医师其他湖北省鹤峰县妇幼保健院已帮助用户:11359
擅长:内科尤其擅长感冒、上呼吸道感染、等疾病

问题分析:主动脉窦动脉瘤破裂疾病比较凶险,需要外科治疗。
意见建议:主动脉窦动脉瘤破裂疾病比较凶险,建议外科手术治疗尽快修补破裂口。

苏云景内科梧州市红十字会医院已帮助用户:133
擅长:高血压,白大衣高血压,变异型心绞痛,恶性高血压,老年人高血压

问题分析:你好,主动脉窦动脉瘤破裂是由于主动脉根部主动脉窦基底纤维环上的主动脉壁局部发育不良,缺乏中层弹性组织,管壁薄弱,长时期承受高压血流的冲击,逐渐向外膨出形成。
意见建议:凡确诊为主动脉瓣窦动脉瘤者,无论破裂与否,都应施行主动脉瓣窦动脉瘤切除术,对急性破裂者经内科治疗心力衰竭改善后,即应尽早施行手术治疗。

黄冰医师内科鄱阳县柘港卫生院已帮助用户:30393
擅长:心血管疾病 胸部疾病

问题分析:主动脉窦动脉瘤破裂的病因都见于巨力活动、劳累过度、情绪激动等,使血管压力增大而造成动脉瘤破裂。你的朋友思想负担沉重、压力过大,最容易造成破裂。
意见建议:主动脉窦动脉瘤的治疗方法主要是无论破裂与否,及时进行手术切除。如果破裂的应该采取在体外循环结合下的低温和心肌保护下施行直视修补术。

连海安副主任医师其他襄垣县卫生防疫站已帮助用户:9407
擅长:健康教育

问题分析:你好,治疗主d动脉东动脉瘤破裂的大多数方法是手术切除,因为是瘤。
意见建议:根据患者的状况又可以分为两种不同的治疗方法,其中急性破裂者需先短期积极治疗心力衰竭,如不能控制,则尽早手术。

颜秉花护士皮肤科山东省千佛山医院已帮助用户:21705
擅长:皮肤过敏