老年妇女外阴癌的治疗方法有哪些

老年妇女外阴癌的治疗方式以手术治疗为主，晚期可辅以放射治疗及化学药物综合治疗。最大限度保留外阴的生理结构，减少病人的痛苦，减少治疗后的并发症，提高生活质量。多数患者的治疗周期为长期持续性治疗。
一、药物治疗
抗生素：如头孢西丁钠，主要用于治疗或预防感染，术前合并感染着或术后治疗及预防感染，对头孢西丁及其它头孢菌素类药过敏的患者禁用。孕妇及哺乳期妇女、早产儿、新生儿慎用。高度过敏性体质、高龄体弱患者慎用。严重肝、肾功能不全患者慎用，胃肠道疾病，尤其是结肠炎病史患者慎用。
二、手术治疗
1、外阴扩大局部切除术：主要适用于ⅠA期，手术切缘距离肿瘤边缘1cm，深度至少1cm，需达皮下组织。
2、外阴根治性局部切除：主要适用于ⅠB期及Ⅱ期，手术切缘应至少超过病变边缘1cm，深度应达尿生殖膈下筋膜，即位于阔筋膜水平面且覆盖耻骨联合的筋膜层；如果癌灶在阴蒂部位或其附近，则应切除阴蒂。病灶同侧或双侧腹股沟淋巴结清扫术。Ⅱ期需同时切除受累的尿道、阴道、肛门皮肤及双侧腹股沟淋巴结清扫术，必要时切除盆腔淋巴结。
3、外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结切除术：主要适用于Ⅲ期、Ⅳ期，上界自阴阜，下界至会阴后联合，两侧大阴唇皱襞皮肤切缘距肿瘤3cm，内切口包括切除1cm的阴道壁。两侧达内收肌筋膜，基底达耻骨筋膜(上部)，皮片厚度<0.8cm。必要时切除盆腔淋巴结；分别根据膀胱、尿道或直肠受累情况选作相应切除(如前盆/后盆或全盆腔廓清手术)。
三、放射治疗
外阴癌放射治疗常用于术前局部照射，缩小癌灶再手术；转移淋巴结区域照射；手术切缘阳性或接近切缘、脉管有癌栓或复发癌治疗。医生会采用大型放疗设备直线加速器等，产生的高能X线及其他射线对肿瘤局部进行照射，然后起到杀灭肿瘤细胞的作用。主要用于老年、肿块大或有合并症不宜进行手术者，作为姑息治疗。
四、化学药物治疗
多用于与放疗的同步化疗及晚期癌或复发癌的综合治疗，常用药物有铂类、博来霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。常采用静脉注射或局部动脉灌注。