房性心动过速患者的饮食总原则是:膳食多样化、定时定量、合理控制总热量。饮食以清淡、易消化、低盐、低脂、低糖为主。
(1)禁止过量饮用刺激性饮料,如酒、咖啡、茶。
(2)避免吃火锅、烧烤、肥肉等辛辣刺激性的食物。
(3)每天的食盐摄入量要严格控制,含糖量高的食品要严格控制。
(4)多吃香蕉、橙子、青菜等富含维生素和纤维素的新鲜蔬菜和水果。
(5)多吃豆制品、精肉等高蛋白质。
自律性房性心动过速吃以下食物比较好,具体分析如下:
(1)不能吃油条、炸鸡等油炸食品,不能吃蔬菜油,不能吃含有胆固醇高的动物内脏等食物。
(2)少吃高盐的咸味食品,如腌制类的食物,每日的盐要控制在6克左右。
(3)戒烟,喝酒,不要吃太多的东西,不要喝浓茶、咖啡等。
(4)多食用蔬菜、水果等食物,补充足够的维生素。
小孩出现此类的心律失常主要是源于元天性和后天性因素,不排除有些是生理性的,随着小孩年纪的逐渐增大会得到恢复。自律性房性心动过速也称紊乱性房性心动过速或加速房性心动过速,房性心动过速,存在部分传导等病变,如心房跳两次,传导一次,同时由于房室结的作用,心室以一定速度搏动,因此常见自律性房性心动过速的成人小儿相对少见。
问题分析:房性心动过速是室上性心动过速一种,会引起血流动力学紊乱发生可能,多是心房室间有异常传导通道引起的,心血管内科急诊
指导建议:可以刺激迷走神经,药物如胺碘酮,心律平等药物治疗,必要时电复律治疗,反复发作可以射频消融治疗
治疗MAT的关键是对基础疾病的治疗以及去除诱因,例如感染、心力衰竭等诱因。一般经积极治疗,包括消炎、 改善通气功能(肺心病)、纠正缺氧和电解质紊乱及心力衰竭等,大多数患者随着基础疾病的好转,多源性房性心动过速亦可恢复为窦性心律。但亦有年老、病重或伴有冠心病者,在去除各种诱因后,多源性房性心动过速仍持续存在。此时MAT的快速心室率可导致心肌缺血、低血压甚至心力衰竭。洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因等,对MAT 均无明显疗效。但有人认为洋地黄有一定疗效,尤其适用于伴有心力衰竭者。对洋地黄中毒引起者,必须立即停用洋地黄。 美托洛尔(Metoprolol倍他乐克,美多心安)和维拉帕米(异搏定)能抑制房内异位兴奋灶、减慢房室传导,使MAT的心室率减慢,并可使其转为窦性心律美托洛尔系β1受体阻滞药,12.5~50mg/次,2~3次/d,口服。其对肺、支气管影响不大,但患支气管哮喘者仍应禁用。急性心力衰竭者禁用。 维拉帕米口服、静脉注射均有效,口服40mg,2~3次/d,或用5mg稀释于5%葡萄糖液20ml中缓慢静脉推注。几乎可使所有患者的心率减慢,约43%的患者可转复为窦性心律。有降低血压、加重心力衰竭等不良反应。硫酸镁及钾盐治疗也有一定疗效。此外,氨茶碱应避免使用因其可促使肾上腺素及去甲肾上腺素的释放,导致房性期前收缩及心动过速的发生
指导意见:你好,治疗治疗主要是针对伴随疾病及原有心脏病一般认为抗心律失常药物常不能奏效除非,大动脉错位并发紊乱性房性心动过速
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