新生儿铜缺乏症的治疗方法有哪些

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新生儿铜缺乏症的治疗方法有哪些
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周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院儿科 三级甲等
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。
新生儿铜缺乏症主要分为营养性铜缺乏症和Menkes病,其中营养性铜缺乏症普遍通过口服硫酸铜治疗,效果良好。Menkes病的治疗常是不成功的,尤其对于散发的病例,因为确诊常太晚。早期治疗,近半数的患者可得到良好效果。未在生后早期用铜剂进行治疗的患儿常死于3岁以内。
一、一般治疗
1、去除诱因:了解存在的诱因并及时消除,如停止对婴儿单纯给予母乳喂养。
2、合并症的治疗:如有自发性骨折、贫血等症状时,应同时治疗。
二、药物治疗
1、营养性铜缺乏症:普遍通过口服硫酸铜治疗,效果良好。开始补铜治疗后,观察症状的变化,检测血浆铜和铜蓝蛋白,必要时调节补铜方案。达到疗程后,改用生理需要量。
2、Menkes病:口服铜替代治疗无效,需肠外给予硫酸铜及组氨酸铜等替代治疗,定期检测血清铜离子浓度和铜蓝蛋白水平。铜替代治疗不能缓解已有的神经系统症状。
三、手术治疗
本病一般无需手术治疗。
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小儿铜缺乏症综合征的治疗方法有药物治疗、日常护理等,具体分析如下:
小儿铜缺乏症综合征患者建议口服1%硫酸铜溶液,如果是先天性铜利用障碍婴幼儿,通常采取皮下滴注的方式进行。通常提倡母乳喂养,要注意小儿的营养均衡。对长期肠吸收不良、腹泻的患儿,建议给予好消化、易吸收的辅食,以改善小儿铜缺乏症综合征的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

新生儿铜缺乏症可能是摄入不足、先天性贮存不足、吸收障碍等原因引起的。
铜摄入不足多发生于早产儿,而如果长期单纯乳类喂养,未补充铜制剂也可能引起新生儿铜缺乏症。如果大量口服锌、铁或抗坏血酸可减少铜吸收,建议在医生指导下对症处理,以免引起其他并发症,加重病情。治疗期间要注意饮食清淡、有营养,还要注意休息。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

一般情况下,小儿选择性IgA缺乏症的治疗方法有药物治疗。
小儿选择性IgA缺乏症多数可自然痊愈,常在5岁以内IgA水平达到正常,无特效治疗方法,适当抗感染治疗为主,免疫增强剂,如黄芪、克雷白杆菌糖蛋白提取物、转移因子口服溶液、重组细胞因子等促进IgG亚类产生的效果还需进一步证实。在发生感染时,应给予适当抗感染药物继发性IgG亚类缺陷者,应针对原发病因进行治疗,如营养紊乱者经矫正后,即可恢复正常。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

治疗新生儿黄疸应采取以下措施:
1、药物治疗:抗生素,丙种球蛋白,免疫抑制剂,酶诱导剂等。
2、蓝光疗法:如果不是因为感染或者其它原因引起的病理性黄疸,可以选择蓝光疗法,主要是通过胆红素吸收一部分蓝光,从而改变细胞的结构,通过排泄物或者尿液,而不是通过肝脏进行代谢。
3、换血治疗:如果新生儿ABO溶血,血液中的胆红素在300-400μmol/L以上,或者是神经系统的病变,需要换血。
具体的使用方法,要根据医生的面诊来决定。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿低钙血症的治疗方法有补钙、补充维生素d、补镁等。
一、钙剂的使用效果比较好,可以通过静脉和服用钙剂来保持血钙的稳定,对于晚期的新生儿,可以选择用奶粉或奶粉来代替。
二、副甲状腺机能减退所引起的抽搐是很难控制的,除了服用钙之外,还可以服用高质量的维生素d,也可以口服促进排出的药物。在进行治疗的时候,要注意观察患者的血液中的钙质,避免血液中的钙沉淀到肾里。
三、低钙血症可能会引起低血钾、镁低症,因此要及时的进行镁盐的摄入。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿核黄疸的治疗方法有药物治疗、物理治疗。
一、药物治疗
1、苯巴比妥:是一种肝酶的诱导剂,能引起肝细胞微粒体内的药物代谢酶,从而提高肝脏内的胆红素代谢,从而消除黄疸。
2、人血白蛋白:可与游离胆红素结合,形成结合胆红素,不能穿透血脑屏障,从而减少胆红素脑病的发生。
二、物理治疗
1、光照疗法:光照疗法是一种简单、简便的降低血清中胆红素结合的方法,它可以改变胆红素的生成,从而将胆红素由脂溶性转化为可溶性,而不经过肝内的结合,经由胆汁或尿液排出。光疗法可以分为连续照射和不间断照射,其中450-460nm的光对人体的影响最大,因为蓝光的主峰在425-475纳米,所以常被视为人工照明最佳的光源。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。