小肠癌的治疗方法有哪些

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小肠癌的治疗方法有哪些
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熊英 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿...
目前手术切除仍是小肠癌最有效的治疗手段,手术方式的选择一般根据肿瘤的性质以及发生的部位来决定。通过手术治疗,可以及时切除病变的部位,术后可以辅助放化疗巩固效果。
一、药物治疗
该病一般无需药物治疗。
二、手术治疗
小肠癌的手术治疗主要针对可根治性切除的肿瘤。手术时需要对病变肠段及区域淋巴结作广泛切除,球部和降部的十二指肠腺癌通常需行十二指肠胰头切除术,而一部分水平部和升部的十二指肠腺癌可考虑行十二指肠的节段切除。空肠和回肠腺癌远端和近端肠段切除长度应在10cm以上,并充分切除相应肠系膜,而远端回肠腺癌手术时通常需要切除部分升结肠。对无法根治性切除的晚期小肠腺癌必要时还可行旁路姑息性手术以解除或预防梗阻和出血。
三、放射治疗
主要是利用电磁辐射来使生物分子结构改变以此来破坏或杀死癌细胞。放射治疗在治疗小肠癌方面取得了较好的成果,但是放射治疗在杀死癌细胞的同时还会杀死人体正常细胞,对人体会产生一定的副作用。
四、化学药物治疗
化学治疗是通过血管将化学药物带到全身各处,对小肠癌患者身体各处的细胞产生影响。再利用此种方法进行治疗时短期效果一般比较好,但是化学治疗的毒副作用也比较大,常用药物有丝裂霉素、长春新碱等。对未行手术的小肠癌,化疗中要谨防肠穿孔。
相关问答

小肠癌可以做小肠造影,小肠胶囊肠镜,腹部CT检查等。但是小肠癌症主要表现在肠道,在腹部不在腰部。如果经常腰痛,可能重点还是腰部疾病如腰肌劳损,腰椎间盘突出,腰风湿肌炎,腰类风湿关节炎等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

小肠癌是原发于小肠的肿瘤,其发病率较大肠癌低。小肠癌早期可无明显的临床症状,或者仅伴随有不典型,以及非特异性的消化道症状包括胃部不适,腹胀等,当肿瘤生长到一定程度可能会出现腹痛,腹泻。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

小肠癌的症状是便血,它是肠癌中最常见的一种症状,还有腹胀、肠鸣音亢进、腹部疼痛。还有排便习惯的改变,次数增多,腹泻或者便秘等。晚期可以出现腹部包块、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

一般小肠癌总的5年生存率在70%左右,十二指肠癌5年生存率在40%左右,当然也跟疾病诊断有关。小肠癌主要包括发生在十二指肠、空肠、回肠这些地方的恶性肿瘤,临床上较少见。原发性小肠肿瘤主要包括小肠癌、小肠类癌、小肠淋巴瘤以及小肠肉瘤等。小肠癌的主要临床表现包括腹部包块、腹痛、肠梗阻、发热、贫血、消瘦、黄疸等。小肠的位置较隐蔽,早期没有临床表现,所以早期诊断较困难。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

目前,妊娠期直肠癌还没有公认的标准治疗方案,需要长期持续性治疗。临床上采用的主要治疗方法包括手术、化疗等,且一般无需药物治疗。另外制定治疗方案时需参考孕周、肿瘤部位、分期、是否有并发症以及患者意愿等多方面因素。
一、手术治疗
1、孕早期诊断为妊娠期直肠癌,建议终止妊娠,后行专科治疗,以手术治疗为主。
2、孕中期,若有手术指征,可在严密监测母胎情况下,在孕20周后行手术治疗。
3、孕晚期28周后,母体若未发生严重并发症,胎肺未成熟及胎儿情况良好,可对症处理,延长孕周,但推迟的时间越短越好。原则是择期终止妊娠,及早分娩活婴,之后及早行结肠癌根治术。
4、若合并低位肠梗阻或肠穿孔发生时,患者死亡率极高,应立即急诊手术。
二、化学药物治疗
若妊娠合并Ⅳ期直肠癌,可行新辅助化疗,常用的化疗药物有氟尿嘧啶、亚叶酸、奥沙利铂等,另外分娩前3周应停止化疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

小肠癌的早期症状常见的主要有,便血,这是小肠癌最常见的临床症状之一。在发病初期,大约有一半的病人会出现便血,在初期出血量比较少,主要是在大便表面有鲜血,如果合并感染会出现脓血便。慢性肠梗阻时,腹部膨胀,伴有肠鸣音亢进和阵发性的绞痛,小肠癌恶性程度不是很高。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。